大気道の易虚脱性を欠いた Tracheobronchomegaly の一例
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概要
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55歳, 男性。咳・発熱のため入院, 肺結核を指摘された。胸部X線写真では結核による両上肺野の浸潤影とともに気管辺縁の側方への突出が認められた。肺結核改善後の気管支鏡検査にて気管・主気管支の著明な拡張を認め, 気管膜様部には憩室が多発していた。CTスキャンによる計測では, 気管の最大径35mmと胸椎椎体より幅広く, 主気管支は20mmであった。気管造影で10数個の憩室が明らかとなった。以上より, Tracheobronchomegaly (TBMe)と診断したが, 従来特徴とされている特異な咳がなく, 内視鏡やflow volume curveの所見でも気管・気管支の易虚脱性が認められなかった。気管気管支軟化症との異同が問題となる本症としてはまれな例と思われ, 本邦において易虚脱性を伴わない報告例は本例を含め2例にすぎない。これらの例の存在は, TBMeが気管・気管支軟化症の最重症型とする考え方が必ずしも妥当でないことを示唆するものである。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1987-11-25
著者
-
松田 正史
金沢医科大学呼吸器内科
-
松田 正史
高岡市民病院内科
-
大谷 信夫
金沢医科大学
-
桜井 滋
金沢医科大学呼吸器内科
-
北川 駿介
金沢医科大学呼吸器内科
-
奥田 洽爾
高岡市民病院内科
-
桜井 滋
高岡市民病院内科
-
奥田 洽爾
高岡市民病院 内科
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