大網被覆自家移植気管における気管粘膜再生過程の実験的研究(気道粘膜上皮の再生における基礎と臨床)

概要

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雑種成犬26頭を用い, 全身麻酔下に右第3肋間開胸を行い, 胸部気管を5軟骨輪切除し, 再移植した。実験犬を操作を加えない対照群7頭と移植部大網被覆群19頭に分けて, 経時的に内視鏡で観察し, 死亡犬, 屠殺犬は組織学的に, また一部は走査電顕にて検討した。非被覆群は全例死亡後の観察で気管軟骨の消失および内腔の狭窄を認めた。一方, 大網被覆群19頭中2頭は25日目と40日目に移植部の狭窄と全身衰弱のために死亡した。他の長期生存犬はほとんどが肉眼的狭窄を認めず, 組織学的によく発達した線毛を有する再生上皮に置き換わっていた。短期屠殺群8頭の検討では, 1週間目に移植部粘膜は黒褐色を呈し, 摘出標本にて壊死粘膜に覆われた移植部を確認した。しかし, 組織学的検査では, 部分的に一層の基底細胞層が残存しており, 2週間目では重層の基底細胞層を確認した。さらに, 3週間目には肉眼的に上皮で覆われ, 組織学的にも多列円柱上皮, 気管腺の再生を認めた。走査電顕においても丈の低いまばらな線毛を確認した。
日本呼吸器内視鏡学会の論文
1988-01-25