気管切開後に刀鞘型気管軟化症を認めた再発性多発軟骨炎の1例
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概要
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背景.気管切開後に刀鞘型気管軟化症を認めた再発性多発性軟骨炎の1例を経験した.症例.患者は71歳男性.2001年6月頃に原因不明の呼吸不全にて,近医で救命的に気管切開を施行し加療されていた.2001年10月頃には保存的療法で軽快し,気管カニューレを抜去した.鞍鼻および耳介の変形を認め再発性多発性軟骨炎と診断され,プレドニゾロン(PSL)40mg/dayの内服治療が開始された.2003年10月頃から再び呼吸困難感が出現し,精査目的で2003年11月に当院に紹介入院となった.胸部CTで,気管切開部から末梢側に向けて刀鞘型の気管狭窄を認め,石灰化した気管軟骨の断裂を伴っていた.気管支鏡でカニューレ抜去部を中心に刀鞘型の気管狭窄を認め,刀鞘型気管軟化症と診断した.結語.再発性多発性軟骨炎の患者に対する気管切開は,施行後に気管狭窄を生じる可能性があり注意を要する.
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 2004-11-25
著者
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