BALF 中 ECP の変動を治療前後に測定した急性好酸球性肺炎の 1 例
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概要
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症例は19歳, 男性。急速に発症した咳嗽, 発熱を主訴に入院。著明な低酸素血症を呈し, 胸部X線写真上両側びまん性に浸潤影, Kerley's B lineを認めた。またbronchoalveolar lavage fluid (BALF)中好酸球の増加(56%), Eosinophilic cationic protein(ECP)の増加(>150μg/1)を, transbronchial lung biopsy(TBLB)で肺胞壁への著明な好酸球浸潤を認め, 臨床症状と併せ急性好酸球性肺炎(acute eosinophilic pneumonia; AEP)と診断した。プレドニゾロン内服で症状は急速に改善し, 投与開始後14日目にはBALF中好酸球は5%, ECPは39.7μg/1まで減少した。またマウス抗ヒトECPモノクローナル抗体(EG_2抗体)を使用し, 肺胞壁中の活性化好酸球と分泌型ECPを証明した。BALF中ECPの測定がAEPの活動性を評価する指標として有用であることが窺われた。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1998-01-25
著者
-
杉本 光繁
聖隷浜松病院呼吸器内科
-
千代谷 厚
聖隷浜松病院呼吸器内科
-
河谷 清実
聖隷浜松病院呼吸器内科
-
坂井 典孝
聖隷浜松病院呼吸器内科
-
青井 朋子
済生会栗橋病院呼吸器内科
-
青井 朋子
聖隷浜松病院呼吸器内科
-
千代 谷厚
聖隷浜松病院呼吸器内科
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