喀血で発症した Pryce I 型肺分画症が疑われた肺血管異常の 1 例
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概要
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症例は47歳, 男性。青年期より反復性の上気道炎の既往があった。平成7年5月から上気道炎の症状とともに血痰の出現をみたため気管支鏡検査を行ったところ, 右上葉気管支からの少量の出血が確認された。その後大量の喀血症状を呈したため気管支動脈造影を行い, 右S^2領域を灌流する気管支動脈の塞栓術が施行され止血を得た。肺動脈造影では右S^2aへの灌流が欠如し, その領域には右気管支動脈と右第4肋間動脈からの異常血管の流入が確認された。気管支鏡検査では右B^2入口部の狭小化を認めたがCT画像上, S^2領域は含気を有しており明らかな嚢胞性変化を認めなかった。本症例は明らかな分画肺構造を有しておらず, 異常動脈のみを認める右上葉に発生したPryce I型肺分画症に相当すると考えられた。また本症例は体循環-肺シャント等の概念にも該当するものと考えられた。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1997-01-25
著者
-
大崎 能伸
旭川医科大学内科学講座循環・呼吸・神経病態内科学分野
-
菊池 健次郎
旭川医科大学医学部呼吸器病態内科
-
高橋 啓
旭川医科大学第一内科
-
中野 均
旭川医科大学第一内科
-
西垣 豊
旭川医科大学第1内科
-
藤内 智
旭川医科大学第1内科
-
秋葉 裕二
旭川医科大学第1内科
-
中野 均
旭川医科大学医学部第1内科
-
中野 均
旭川医科大学 第1内科
-
藤内 智
独立行政法人国立病院機構道北病院呼吸器科
-
高橋 啓
旭川医科大学医学部呼吸器内科
-
本間 昭彦
旭川赤十字病院呼吸器科
-
菅野 学
旭川医科大学第1内科
-
大崎 能伸
旭川医科大学 第一内科
-
本間 昭彦
旭川赤十字病院呼吸器内科
-
菊池 健次郎
旭川医科大学 第1内科
-
高橋 啓
旭川医科大学 第一内科
-
大崎 能伸
旭川医科大学
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