気管支ブジーとデュモン型ステント留置が奏功した左主気管支閉塞肺扁平上皮癌の 1 例
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概要
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症例は72歳女性。左主気管支を閉塞する扁平上皮癌にて左無気肺を呈しきわめて高度の呼吸困難をきたし1992年1月20日当施設に入院した。100%酸素による人工呼吸器が必要であったためNd : YAGレーザー照射による緊急気道開大は危険であり断念した。腫瘍の壊死を期待して純エタノール注入を行ったが, 腫瘍縮小効果が明らかではなかったため12Fr.の気管吸引用チューブを腫瘍と気管支壁の間より挿入し, 左肺に酸素を送り込んだところ低酸素血症は劇的に改善された。腫瘍部に60Gy.の外照射を加えたが, 悪性細胞の残存が認められたため, 腫瘍による再狭窄防止目的にデュモン型ステントを左主気管支内に留置した。留置後11ヵ月が経過したが, この間1度粘稠な喀痰がチューブ内に付着し内腔が狭められたが, それ以外の問題は認められなかった。ステントの固定性も良好であり, 腫瘍による狭窄病変に対する容易で確実な気道確保の方法であると考えられた。
- 1993-05-25
著者
-
山口 豊
千葉大学医学部肺癌研究施設外科
-
馬場 雅行
千葉大学医学部肺癌研究施設外科
-
柿澤 公孝
君津中央病院呼吸器外科
-
藤澤 武彦
千葉大学医学研究院胸部外科学
-
野本 靖史
千葉大学医学部肺癌研究施設外科
-
柿澤 公孝
千葉大学医学部肺癌研究施設外科
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