TBLB にて AL-κ蛋白が証明された原発性結節性肺アミロイドーシスの 1 例
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概要
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症例は63歳男性。咳, 痰, 微熱を主訴に受診。胸部X線写真にて右下肺野に結節性陰影を認めた。気管支鏡検査では気管, 主気管支, および各区域支末梢の可視範囲まで異常を認めなかった。結節性陰影に対してTBLBを施行した。病理組織所見はHE染色ではeosinに淡染する無構造物質が認められ, congo-red染色, 偏光顕微鏡, および電顕にてアミロイドと判明した。免疫組織化学的検討にてこのアミロイド蛋白はAL-κと同定された。本症例は他臓器にアミロイドの沈着はなく, 多発性骨髄腫等の合併症もないことより, 原発性結節性肺アミロイドーシスと診断した。本症例はTBLBによりアミロイド蛋白がAL-κと同定できた, 本邦初の原発性結節性肺アミロイドーシスと思われる。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1992-09-25
著者
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