小児の挿管後声門下狭窄の1例
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概要
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7歳女児。外傷性脳挫傷にて来院。受傷後第2病日に頭蓋内圧減圧術及び血腫除去術を施行した。気管内挿管を6mmのチューブにて行った。術後第2病日と第12病日に抜管を試みるが2回とも呼吸困難が出現し再挿管を必要とした。術後第15病日に気管切開術を施行した。気管支鏡で観察すると, 輪状軟骨部の気管後壁より発生した, 振り子様に可動性を有するポリープ様の肉芽を認めた。肉芽によって気道はほぼ完全に閉塞されていた。最初レーザー焼灼を行ったが, 焼灼により肉芽の浮腫が出現し, 狭窄が悪化した。2回目は気管支鏡下にポリペクトミー用スネアを用いて除去に成功した。肉芽除去後抜管した。5ヵ月後の気管支鏡検査で, 肉芽の再発を認めなかった。気管内挿管後に発症したポリープ様肉芽を除去する際には, 気管支鏡下のスネアが有効であった。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 2001-03-25
著者
-
後藤 満一
福島県立医科大学小児外科
-
鈴木 弘行
福島県立医科大学医学部外科学第一講座
-
樋口 光徳
福島県立医科大学外科学第1講座
-
塩 豊
福島県立医科大学外科学第1講座
-
藤生 浩一
福島県立医科大学外科学第1講座
-
管野 隆三
福島県立医科大学外科学第1講座
-
後藤 満一
福島県立医科大学
-
樋口 光徳
福島県立医大 第1外科
-
鈴木 弘行
福島県立医科大学第一外科
-
塩 豊
福島県立医科大学第一外科
-
鈴木 弘行
福島県立医科大学 医学部 第一外科
-
管野 隆三
福島県立医科大学医学部 外科学第一講座
-
藤生 浩一
福島県立医科大学 医学部 第一外科
-
塩 豊
福島県立医科大学呼吸器外科
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