経気管支針吸引後に発症した縦隔気腫の1例
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概要
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背景.経気管支針吸引(transbronchial needle aspiration : 以下TBNA)は簡便かつ安全な手技で,縦隔リンパ節腫脹の診断に有用である.今回我々は,TBNA後に縦隔気腫を発症した症例を経験した.稀な合併症と思われるため報告する.症例.症例は68歳,女性で,咳嗽を主訴として近医を受診した.胸部CTにて縦隔及び右肺門のリンパ節腫脹を指摘され,当院へ紹介された.2001年7月,気管支鏡下にTBNAを施行した.TBNAは19ゲージの組織診用生検針MW-319(Mill-Rose Laboratories,Mentor,OH,USA)を使用し,気管分岐部の中央を2回穿刺した.術中に胸痛は認められなかった.翌朝,頸部の皮下気腫が出現し,胸部X線及びCTにて縦隔気腫が確認された.皮下気腫,縦隔気腫は,ともにTBNA後5日で自然消退した.なお,リンパ節腫脹の病因は特定できず,現在経過観察中である.結語.TBNAは稀に縦隔気腫を発症する可能性がある.従って,手技後の自他覚症状の観察と胸部X線撮影が必要である.
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 2002-07-25
著者
-
松井 薫
大阪府立呼吸器・アレルギー医療センター肺腫瘍内科
-
笹田 真滋
大阪府立呼吸器・アレルギー医療センター肺腫瘍内科
-
古川 貢
大阪府立羽曵野病院第2内科
-
笹田 真滋
大阪府立羽曵野病院第2内科
-
緒方 嘉隆
大阪府立羽曵野病院第2内科
-
小林 政司
大阪府立羽曵野病院第2内科
-
新田 隆
大阪府立羽曵野病院第2内科
-
平島 智徳
大阪府立羽曵野病院第2内科
-
松井 薫
大阪府立羽曵野病院第2内科
-
川瀬 一郎
大阪大学大学院医学系研究科分子病態内科学講座
-
小林 政司
大阪府立羽曳野病院 第2内科
-
平島 智徳
大阪府立羽曳野病院 第2内科
-
川瀬 一郎
大阪大学大学院医学系研究科
-
笹田 真滋
大阪府立羽曳野病院 第2内科
-
古川 貢
大阪大学医学部分子病態内科
-
古川 貢
大阪府立羽曳野病院 第2内科
-
緒方 嘉隆
大阪警察病院 呼吸器内科
-
緒方 嘉隆
大阪府立羽曳野病院 第2内科
-
新田 隆
大阪府立羽曳野病院第2内科
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