術前放射線同時併用化学療法(CCRT)によって切除しえた肺尖部胸壁浸潤癌の1例
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概要
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症例は45歳, 男性.左肩部および背部痛を自覚し, 前医受診.胸部レントゲン上異常影を指摘され, 当院内科紹介となった.胸部CTで左上葉S^<1+2>に径35×25mm大の腫瘤を認め, 同部位よりの気管支鏡下擦過細胞診にて腺癌と診断された.CT上, 左鎖骨下動静脈, 左鎖骨, 左第一肋骨に浸潤が疑われた.cisplatin, vindesineによる化学療法2クール, 原発巣・縦隔リンパ節に放射線を40Gy/20Fr照射を施行し, 62%の縮小を認めた.その後, 当科にて左肺上葉切除, 左椎骨動脈切断, 左鎖骨・第1肋骨部分切除, 人工血管による左鎖骨下動静脈再建, 自家腱移植による鎖骨の固定, コンポジックスメッシュ[○!R]による胸壁再建を施行した.病理組織所見では腫瘍は広範囲に壊死を来し, 合併切除された動静脈, 骨にもviableな細胞は認められなかった.術後2年2ヵ月を経過した現在まで再発を認めていない.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 2005-11-15
著者
-
大竹 節之
北海道大学腫瘍外科
-
森川 利昭
北海道大学腫瘍外科
-
近藤 哲
北海道大学腫瘍外科
-
近藤 哲
北海道大学 大学院医学研究科外科学講座腫瘍外科学分野
-
川田 将也
北海道大学大学院外科学講座腫瘍外科学分野
-
加地 苗人
北海道大学第2外科
-
森川 利昭
北海道大学医学研究科腫瘍外科学分野
-
森川 利昭
北海道大学 腫瘍外科
-
長 靖
北海道大学腫瘍外科
-
中西 喜嗣
北海道大学腫瘍外科
-
長 靖
北海道大学 大学院医学研究科腫瘍外科
-
佐藤 正文
伊達赤十字病院外科
-
行部 洋
北海道大学大学院腫瘍外科学
-
中西 善嗣
国立函館病院外科
-
大竹 節之
北海道大学医学研究科腫瘍外科学分野
-
中西 喜嗣
国立病院函館病院外科
-
行部 洋
伊達赤十字病院:北海道大学医学研究科腫瘍外科学教室
-
佐藤 正文
北海道大学医学研究科腫瘍外科学分野
-
佐藤 正文
伊達赤十字病院
-
加地 苗人
北海道大学 腫瘍外科
-
森川 利昭
北海道大学医学部第2外科
-
佐藤 正文
北海道大学 第2外科
-
川田 将也
北海道大学腫瘍外科
-
中西 喜嗣
北海道大学消化器外科II
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