Fluticasone Propionate(フルタイド)ロタディスクドライパウダー残量(ディスクヘラー使用時)と最大吸気流速値の検討
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概要
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目的:日常診療で,専用吸入器ディスクヘラーによる吸入ステロイド剤フルタイド(FP)の吸入残粉を経験する.今回,吸入残粉量と最大吸気流速値の関係を示し,その残粉減少法と臨床的意義を検討する.方法:COPD18名を含む喘息患者70名を対象に,最大吸気流速値,ドライパウダー吸入残粉量とFP残留量を精密測定し,有効な残粉減少法を検討した.結果:残粉量は最大吸気流速値に依存し,50L/mim未満の低流速域では1吸入後に50%以上の残粉量を認めた.残粉中には吸入前と同濃度のFPが残留し,残粉減少の臨床的意義がある.残粉減少法として,吸入回数増加のみでは限界があり,ディスクヘラーを爪先で軽く叩くnail-tapping法の併用で,全流速域で有意な残粉減少を認めた.本法導入3カ月後,日常ピークフロー値に有意な改善を認めたが,咽頭カンジダの増加は無かった.新たな副作用は,口腔乾燥感1名であった.考察:本研究により,最大吸気流速値に依るFP残粉量の定量的把握ができ,残さず吸うべき臨床的意義も示した.又,nail-tapping吸入法は,より残粉の少ない吸入法の1例として臨床的に有用である.
- 日本アレルギー学会の論文
- 2002-07-30
著者
-
大林 浩幸
JA岐阜厚生連東濃厚生病院
-
山瀬 裕彦
JA岐阜厚生連昭和病院内科
-
山瀬 裕彦
JA 岐阜厚生連総合病院昭和病院内科
-
大林 浩幸
東濃厚生病院 内科
-
山瀬 裕彦
Ja岐阜厚生連東濃厚生病院内科
-
大林 浩幸
東濃厚生病院内科
-
山瀬 裕彦
Ja岐阜厚生連 東濃厚生病院
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