アトピー性皮膚炎重症化におけるカンジダの重要性と抗真菌剤内服療法の有効性について
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概要
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アトピー性皮膚炎(AD)と真菌との関連性を検討し, 抗真菌剤内服療法の有効性について研究した。ADを重症度, 総IgEレベル, 皮疹分布別にわけカンジダ, ピチロスポルム, ダニ特異的IgEクラス2以上陽性率を比較すると, ダニに比較し前2者は重症群, IgE高値群及び上半身優位群で有意に高くAD(特に成人型)重症化に重要な要因と考えられた。カンジダ特異的IgEが2以上の中等症以上のAD 140例に抗真菌剤内服療法を試みた。有効率はフルコナゾール60%, イトラコナゾール35%, アンフォテリシンB 31%, ナイスタチン28%であった。後2者は腸管から吸収されず, 腸管内カンジダはAD増悪因子として重要と考えられた。腸管吸収性のフルコナゾールの有効率がより高かったことから一部のADではピチロスポルムなどの腸管以外の真菌が関与している可能性が示唆された。腸管吸収性のフルコナゾールとイトラコナゾール間に有効率に差がある点については更なる検討を要すると考えた。
- 日本アレルギー学会の論文
- 1999-07-30
著者
-
堀川 達弥
神戸大学 皮膚科
-
足立 厚子
兵庫県立加古川医療センター皮膚科
-
市橋 正光
神戸大学大学院医学系研究科皮膚科学
-
市橋 正光
神戸大学皮膚科
-
堀川 達弥
神戸大学大学院医学研究科内科系講座皮膚科学
-
堀川 達弥
神戸大学医学部附属病院皮膚科
-
堀川 達弥
神戸大学
-
堀川 達弥
神戸大学大学院医学系研究科応用分子医学講座皮膚科学分野
-
堀川 達弥
神戸大 大学院医学系研究科 応用分子医学 皮膚科学分野
-
市橋 正光
神戸大学
-
小村 明彦
西宮市立中央病院皮膚科
-
高島 務
甲南病院皮膚科
-
市橋 正光
神戸大学医学部皮膚科学教室
-
小村 明彦
西宮市立中央病院
-
足立 厚子
兵庫県立加古川医療センター
-
高島 務
甲南病院
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