小児鼠径ヘルニア術後の再手術例の検討
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概要
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小児鼠径ヘルニアは成人例に比して再手術する機会はまれである.当院にて施行した小児鼠径ヘルニアの再手術例について検討した.1975年より1996年までの22年間にて, 鼠径ヘルニア2, 966件(含・両側ヘルニア同時手術224件)に手術を施行し, 初回外鼠径ヘルニア手術2, 948件, 初回外鼠径ヘルニア手術後の再手術時外鼠径ヘルニア14件(含・再々手術1件), 初回外鼠径ヘルニア手術後の再手術時内鼠径ヘルニア3件, 初回手術時に内鼠径ヘルニア1件を含んでいた.再手術17件(初回手術他施設6件)は, 全鼠径ヘルニア手術例の0.573%, 当院で初回手術を施行した症例に限れば0.373%であった.男児は1, 774件中13件(初回手術他施設5件), 女児は1, 192件中4件(初回手術他施設1件)の再手術であった.右鼠径ヘルニアは1, 680件中8件(初回手術他施設2件), 左鼠径ヘルニアは1, 286件中9件(初回手術他施設4件)の再手術であった.22年間を前期11年と後期11年に分けると, 当院の症例に限れば再手術例はそれぞれ2件(0.13%)・9件(0.641%)であり, 後期に有意に再手術例が多かった(p<0.05).再手術例17件において, 初回外鼠径ヘルニア手術後の再手術時に外鼠径ヘルニアであった14件と, 再手術時に内鼠径ヘルニアであった3件を比較検討した.外鼠径ヘルニアを初めて認めた時期, 初回手術施行時期, 再手術施行時期において, 外・内鼠径ヘルニアの間に有意差はなかった.一方, 再手術時に内鼠径ヘルニアであった症例は再出現時の年齢が遅く(p<0.05), 初回手術よりヘルニア再出現までの期間が長かった(p<0.01).
- 日本小児外科学会の論文
- 1998-06-20
著者
-
松村 長生
国立療養所香川小児病院外科
-
日野 昌雄
国立療養所香川小児病院外科
-
大塩 猛人
国立療養所香川小児病院小児外科
-
桐野 有成
国立療養所香川小児病院小児外科
-
倉橋 三穂
Ja徳島厚生連阿南共栄病院消化器病センター
-
桐野 有成
国立療養所香川小児病院外科
-
倉橋 三穂
国立療養所香川小児病院外科
-
大塩 猛人
国立療養所香川小児病院外科
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