妊娠経過における母体血中C21ステロイドホルモン濃度に関する検討
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概要
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妊娠経過に伴い, 胎児・胎盤・母体より大量に産生されるprogesterone (P4), cortisol (F)などのC21ステロイドホルモンは, 妊娠維持・胎児発育のみならず, 陣痛発来に関しても重要な役割を担っているものと考えられている. 従来より妊娠経過におけるステロイドホルモンの濃度変化に関しては, 多くの研究者により報告されているが, その代謝経路が多彩であるため, 現時点においてもC21ステロイドホルモン全体の相互変動に対する統一的な見解は得られていない. 今回, 我々は代謝経路上隣接する6種類の母体血中C21ステロイド濃度を, 高速液体クロマトグラフィーを用いて同時測定し, 分娩に至るまでの期間とステロイドホルモンの濃度変化について考察した. 妊娠24週の時点より, 分娩当日までを六つの群に分類し, 分散分析により検討した結果, C21ステロイドの前駆物質であるpregnenolone (P5)は分娩開始1週間前までは増加傾向を示し, 以降軽度減少することが確認された. 一方その代謝物であるP4, 17αOH-progesterone (17P4)は, 分娩開始2週間前までは有意な増加傾向を示すものの, それ以降有意に減少することが確認された. さらにP4の20α位の水酸化体である20αOH-progesterone (20P4)は分娩時に著明に増加し, さらにFも分娩開始時点において10^<-6>Mレベルにまで達する, 著明な増加傾向を呈することが確認された. 以上の成績は, 母体血中C21ステロイドホルモンの代謝系が, 妊娠末期においてダイナミックに変動することを明らかにした成績であると考えられる.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1996-03-01
著者
-
森川 肇
奈良県立医科大学附属病院周産期医療センター新生児集中治療部門
-
藤井 絵里子
大阪大
-
安藤 良弥
和歌山県立医大紀北分院
-
足立 聡
済生会中和病院産婦人科
-
大月 知子
東大阪市立中央病院産婦人科
-
奥 正孝
東大阪市立中央病院産婦人科
-
森本 圭子
大阪府立羽曳野病院産婦人科
-
森川 肇
奈良県立医科大学 放射線
-
奥 正孝
東大阪中央市民病院産婦人科
-
大月 知子
東大阪中央市民病院産婦人科
-
飯岡 秀晃
天理市立病院産婦人科
-
藤井 絵里子
済生会奈良病院産婦人科
-
岡村 義之
岡村産婦人科
-
安藤 良弥
奈良県立医科大学 産婦人科
-
安藤 良弥
和歌山県立医科大学紀北分院産婦人科
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