胸腔鏡下摘出術を施行した乳児気管支原性嚢胞の 1 例
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概要
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症例は8か月男児, 気管支原性嚢胞の術前診断にて胸腔鏡下に摘出術を施行した.手術は, 右側臥位としFogaty catheterを用いて右肺換気で行った.しかし, 片肺換気で呼吸を維持できず, 4本のトロッカーを挿入し, 1本の鉗子で肺尖を下方に展開し術野を作成した.また, 嚢腫の把持も難しく, 内容が排出した後で虚脱した嚢腫を直接把持し操作が容易となった.病理診断も気管支原性嚢胞であった.術後, 陥没呼吸や呼吸困難は消失し, 16日目に退院した.本症例は, 乳児である上に右肺炎と無気肺があり, 分離換気がほとんどできなかったことで視野の展開が難しく手術操作に難渋した.しかし, 胸腔鏡手術は手術創がほとんど目立たず, 特に良性疾患の多い小児では有効な治療法であると考える.
- 日本小児外科学会の論文
- 2000-08-20
著者
-
桑島 成央
東京慈恵会医科大学小児外科
-
芦塚 修一
東京慈恵会医科大学小児外科
-
吉澤 穣治
東京慈恵会医科大学小児外科
-
山崎 洋次
東京慈恵会医科大学外科
-
吉田 和彦
東京慈恵会医科大学外科
-
佐藤 修二
東京慈恵会医科大学第三病院外科
-
秋葉 直志
東京慈恵会医科大学外科
-
原 章彦
東京慈恵会医科大学外科
-
水野 良児
東京慈恵会医科大学外科
-
吉澤 穣治
東京慈恵会医科大学外科
-
秋葉 直志
東京慈恵会医科大学柏病院外科
-
山崎 洋次
東京慈恵会医科大学 第1外科
-
水野 良児
東京慈恵会医科大学 外科
-
芦塚 修一
長崎大学 第1外科
-
佐藤 修二
東京慈恵会医科大学外科学講座
-
佐藤 修二
東京慈恵会医大 医 外科
-
桑島 成央
東京慈恵会医科大学外科
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