新生児胃破裂・左有嚢性横隔膜ヘルニアの術後に発生した GER の1例
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概要
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最近,先天性横隔膜ヘルニアの術後合併症として胃食道逆流現象(以下GER) が注目されている.今回,私たちは新生児胃破裂・左横隔膜ヘルニアの術後に発生した GER の1例を経験したので報告する.症例は6歳女児.新生児胃破裂・左有嚢性横隔膜ヘルニアに対し二期的に根治術を行った.横隔膜ヘルニア修復前の上部消化管遺影で胃は挙上した左横隔膜下に陥入し,鋭い His角を示していた.乳児期より時々喘息発作があり,6歳時,喘息発作中に吐血が認められたため入院となった.上部消化管造影 (His角108度)・食道内圧検査・食道 pH測定・RI検査・食道内視鏡検査によって GER と診断し Nissen fundoplication を行った.術後5年を経過した現在,嘔吐はなく,喘息も認められなくなった. GER の発生には横隔膜ヘルニア修復術前後の His角の変化が関与していることが示唆された.
- 日本小児外科学会の論文
- 1995-08-20
著者
-
大浜 和憲
石川県立中央病院小児外科
-
亀水 忠
石川県立中央病院:金沢医科大学小児外科
-
大沢 武
石川県立中央病院一般消化器外科
-
大澤 武
石川県立中央病院小児外科
-
大沢 武
石川県立中央病院
-
大澤 武
石川県立中央病院一般消化器外科
-
矢崎 潮
石川県立中央病院小児外科
-
矢崎 潮
石川県立中央病院:金沢医科大学小児外科
-
野村 隆子
のむらクリニック
-
山田 和紀
石川県立中央病院小児外科
-
野村 隆子
浅ノ川総合病院小児科
-
大浜 和憲
石川県立中央病院いしかわ総合母子医療センター小児外科
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