多毛と原発性無月経を伴った高インスリン血症の1例
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概要
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非常に稀なinsulin receptor異常症Type Aで原発性無月経, 多毛, 多嚢胞卵巣 (以下, PCOと略す) を伴った症例を経験したので, 若干の考察を加え報告する。症例は19歳。主訴は無月経, 全身性多毛である。身長159cm, 体重58kg, 声は低音で, 腋窩の色素沈着を認めた。乳房は正常, 恥毛は男性型, 陰核肥大はなく, 子宮は鳩卵大であった。LH基礎レベルやGnRHに対する下垂体の反応, 甲状腺機能も正常であったが, 高androgen血症を示した。経腟超音波上, 両側卵巣はやや腫大しPCO状であった。また無月経の程度は第2度無月経であった。病因として, 高insulin血症が卵巣にPCO変化を来し, その結果卵巣からのandrogen分泌を増加させ, 更にinsulin 抵抗性を高めることが考えられた。しかし, 本疾患に食事療法以外に有効な治療法はなく, 今後の検討が必要である。
- 1992-04-01
著者
-
永田 行博
鹿児島大学
-
堂地 勉
鹿児島大学
-
沖 利通
鹿児島大学
-
松元 保
県民健康プラザ鹿屋医療センター産婦人科
-
中村 行彦
鹿児島大学産婦人科
-
山元 慎一
鹿児島大学医学部産婦人科学教室
-
松元 保
鹿児島大学産婦人科
-
山元 慎一
鹿児島大学医学部産科婦人科学教室
-
中村 行彦
鹿児島大学医学部産婦人科学教室
-
森 明人
鹿児島大学医学部産婦人科学教室
-
森 明人
鹿児島大学医学部産科婦人科学教室
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