神経芽細胞腫予後予測における DNA ploidy の有用性とその限界
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概要
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1971年より1990年までに兵庫県立こども病院で経験された神経芽細胞腫症例のうち DNA Ploidy が決定された57例を対象とし,本症の予後予測における DNA ploidy の有用性とその限界について検討した.5年生存率は DNA aneuploidy (AP) 群と DNA diploidy+tetraploidy(DTP)群との間に有意差が認められた(82% vs. 29%,p<0.001). 年齢別に DNA Ploidy による生存率の差を検討したところ,年齢が12か月以下では,AP 群は21例全例が生存し,AP 群と DTP 群の生存率に有意差が見られ,予後予測に有用であった(100% vs. 43%, p<0.001). 一方,13か月以上の DTP 群は17例中15例が死亡し,極めて予後不良と言えるが,AP 群と DTP 群の間には有意差が見られず,予後予測に有用ではなかった.化学療法の内容が変わった1980年以降の症例44例で同様の比較検討を行ったところ,両群間の累積生存率には依然として有意差が見られた(89% vs. 43%,p<0.01). 年齢が12か月以下の両群間での生存率については,両群間に有意差が見られ(100%vs. 60%,p<0.01), やはり予後予測に有用であったが,13か月以上では両群間に有意差は認められなかった.以上の結果より, DNA Ploidy は最近の化学療法下においても年齢12か月以下の神経芽腫の予後予測上有用であったが,13か月以上では生存率に有意差がなく,これが DNA Ploidy の限界であった.
- 日本小児外科学会の論文
- 1994-08-20
著者
-
西島 栄治
兵庫県立こども病院外科
-
連 利博
兵庫県立こども病院外科
-
津川 力
兵庫県立こども病院外科
-
橋本 公夫
西神戸医療センター病理科
-
馬淵 理
兵庫県立こども病院血液腫瘍科
-
東本 恭幸
兵庫県立こども病院外科
-
松本 陽一
兵庫県立こども病院外科
-
岡本 英三
兵庫医科大学第一外科
-
馬渕 理
兵庫県立こども病院血液腫瘍科
-
見須 英雄
兵庫県立こども病院血液腫瘍科
-
橋本 公夫
兵庫県立こども病院病理
-
岡本 英三
兵庫医科大学
-
連 利博
兵庫県立こども病院 : 成人病センター臨床研究所
-
馬渕 理
兵庫県立こども病院
-
見須 英雄
兵庫県立こども病院
-
橋本 公夫
兵庫県立こども病院 研究検査部病理室
-
Reinaldo Paiva
兵庫医科大学第1外科
-
若林 良
兵庫県立こども病院血液腫瘍
-
若林 良
兵庫県立こども病院tumor Board
-
西島 栄治
兵庫県立こども病院
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