小児開心術における心筋保護と手術成績に関する検討 : ファロー四徴症を中心に
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概要
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There have been only a few reports about relationships between operative results and myocardial protection in pediatric cardiac surgery. The purpose of this paper is to evaluate the effects of myocardial protection in patients undergoing total correction for tetralogy of Pallet (TF): Thirty three patients with TF had undergone corrective surgery during a period from 1977 to 1979, In 9 patients, intermittent aortic cross clamping was performed (Group A). Thirteen patients received cold cardiopegia only (Group B) and other 11 cold cardioplegia with topical cooling (Group C). The operations were performed with trans-right venticular or trans-atrial trans-pulmonary arterial approach under mild hypothermic extracorporeal circulation. The duration of aortic cross clamping was significantry longer in cardioplegic groups than in non-cardioplegic group. The heart started to beat spontaneously after aortic de-clamping in 22.2% of patieots In group A. 23.1% in group B and 72.7% in group C. The rate of the spontaneous recovery of beating in group C was significantly better than those in group A and B. The dose of isoproterenol after operation was less in group B and C than in group A significanly. The mortality C was 33.3%, 7.7% and 9.1% in group A, B and respectively. Myocardial protection by cardioplegia with topical cooling provided longer aortic cross clamping period. The method of myocardial protection reported herein is one of the factors which have improved the result of corrective surgery for tetralogy of Fallot.
- 日本小児外科学会の論文
- 1982-08-20
著者
-
松田 暉
大阪大学第一外科
-
北村 惣一郎
阪大第一外科
-
北村 惣一郎
奈良県立医科大学第3外科
-
川島 康生
大阪大学第一外科
-
賀来 克彦
大阪大学第一外科
-
奥田 彰洋
大阪大学第一外科
-
前田 世礼
大阪大学第一外科
-
前田 世礼
紀南綜合病院(社保)
-
奥田 彰洋
紀南総合病院心臓外科
-
大西 健二
大阪府立病院心臓センター
-
賀来 克彦
大阪大学
-
広瀬 一
大阪大学第一外科
-
前田 世礼
現社会保険紀南綜合病院心臓外科
-
北村 惣一郎
現奈良県立医科大学第3外科
-
大西 健二
大阪大学第1外科
-
康 重夫
現奈良県立医科大学第3外科
-
前田 世礼
社会保険紀南綜合病院心臓血管外科
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