Er:YAGレーザー照射歯質に関する研究
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概要
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Er:YAGレーザー照射後の歯質に認められる変性層や亀裂はコンポジットレジンなどの接着性修復における阻害因子とされている.本研究では,この変性層と亀裂の組織学的に着目し,象牙質の無機質とコラーゲンについて検討を行った.新鮮ヒト大臼歯象牙質を厚さ500μmで切り出し,エナメル質,歯根膜および歯髄腔部周辺の象牙質を除去した.その象牙質切片を液体窒素にて凍結乾燥後,ステンレス製のすりばちにて粉末にしたものをコントロール試料とし,Er:YAGレーザー発振装置Erwin(HOYA・モリタ製作所)を用いて,照射エネルギー100mJ,繰返し速度1pps,注水下にて両面に一様に照射し,同様に粉末としたものをレーザー照射試料とした.照射時の冷却水を回収し,自然乾燥させたものをレーザー照射飛散試料とした.またコントロール試料を500℃にて5時間焼成したものをコントロール500℃焼成試料,800℃にて5時間焼成したものをコントロール800℃焼成試料とした.また象牙質切片,および象牙質切片にErwinにて同様に照射したものに37%リン酸にて15,30,45,60,120秒処理を行い,上記と同様に粉末にしたものを,それぞれ酸処理象牙質試料,レーザー照射酸処理試料とした.これらの試料をX線回折装置XRD-6100(島津製作所)を用いて分析し,物質検索を行った.次にコントロール試料,レーザー照射試料およびレーザー照射飛散試料のコラーゲンのHydroxyproline量をWoessnerの方法にて計測した.またレーザー照射試料とレーザー照射飛散試料のコラーゲン再生実験を行い,検出されたHydroxyprolineが傷害を受けていないかどうか検討を行った.その結果以下のような結果を得た.レーザー照射試料およびレーザー照射飛散試料において,レーザー照射による象牙質の結晶性の向上が認められた.レーザー照射試料およびレーザー照射飛散試料の組成変化はコントロール500℃焼成試料とコントロール800℃焼成試料に類似していることから,レーザー照射による象牙質の組成変化は熱効果に由来する可能性が示唆された.・レーザー照射酸処理試料ではコントロール試料や酸処理象牙質試料には存在しない物質が検索された.・レーザー照射によりコラーゲンは変性を受け,全く異なるものに変化しているか,または性質を変えてしまっていることが示唆された.以上よりEr:YAGレーザー照射後の象牙質は本来の性質と異なっており,接着修復時には従来とは異なる手技や材料を使用する必要が示唆された.
- 大阪歯科学会の論文
- 2002-06-25
著者
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