直腸運動型分類からみた輸送遅延型慢性便秘症の病態生理
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概要
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はじめに: 慢性便秘症(A群)における排便機能, 特に上部消化管と協調して発生する胃大腸反射を解析する目的に, その直腸運動型を対照例(B群)と比較検討した.対象および方法: A群10例に対して, 経肛門的に直腸内に圧トランスジューサーを直腸内に挿入し, 食(試験食摂取)前後2時間の直腸内圧波形を測定した.B群には排便異常のない成人10例を用いた.成績: 食前後の検討からB群の波形は4種類(I型;小さな振幅の連続波, II型;大きな振幅または基線上昇を伴う連続波, III型;基線上昇のみ, IV型;単相収縮波)に分類された.食前ではA, B群ともI型のみ認められた.食後ではA, B群ともにI型は100%認めたが, B群のみ波形頻度が有意に増加した(p<0.01).III, IV型はB群のみ認めた.なお, II型の出現率はA, B群とも差はなかったが, 試験食摂取からその出現までの時間では, B群はA群より有意に早かった(p<0.01).すなわち, 食前の運動型はA, B群間に差はなかったが, A群では食事後に連続波の頻度増加は見られず, B群に比べ出現が遅延し, また高圧収縮波の出現はほとんど認められなかった.考察: A群では摂食後直腸運動機能障害が存在し, これは胃直腸反射の低下によるものと考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2005-08-01
著者
-
福澤 正洋
大阪大学大学院医学系研究科小児成育外科
-
福澤 正洋
大阪大学大学院医学系研究科外科学講座小児成育外科学分野
-
富田 凉一
日本歯科大学外科
-
萩原 紀嗣
日本大学医学部外科学講座外科1部門
-
富田 凉一
日本大学医学部第1外科
-
富田 凉一
日本歯科大学生命歯学部外科学講座:日本大学医学部外科系分野小児外科部門:藤崎病院外科
-
富田 凉一
日本大学医学部外科学講座外科1部門
-
冨田 凉一
日本大学 小児外科
-
萩原 紀嗣
日大板橋病院小児外科
-
福澤 正洋
大阪大学大学院
-
富田 凉一
日本大学医学部外科学
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