大腸癌手術症例における大建中湯を用いた術後リハビリテーションの検討
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
目的: 大腸癌手術症例に対する術後早期における大建中湯投与の有用性を検討した.対象と方法: 2000年1月から2003年12月に当院において大腸癌手術が施行された98例(平均年齢67.9±11.8歳 男性:女性=47:51)のうち, 第1〜2病日に大建中湯(7.5g/日)の投与群と非投与群に分け, 排ガス日, 術後在院期間, 術後早期の腸閉塞発症率を検討した.対象から縫合不全, 感染症症例は除外した.解析は開腹手術(投与群24例, 非投与群51例), 腹腔鏡下手術(投与群16例, 非投与群7例)に分けて行った.結果: 開腹術症例における背景因子に, 2群間に有意差は認めなかった.排ガス日(POD)は投与群: 2.4±0.7, 非投与群: 3.4±1.6(P=0.007), 術後入院日数(POD)は投与群: 8.4±1.6, 非投与群: 12.3±7.1 (P=0.009)であった.在院期間中における腸閉塞発症率は, 投与群0% (0/24), 非投与群5.8% (3/51)であった.術後入院日数の一元配置分散分析においては, 術中出血量に次いで大建中湯投与の有無が有意な因子であった.一方, 腹腔鏡下手術症例においては, 2群間に入院期間・腸閉塞発症率における有意差は認められなかった.考察: 開腹大腸癌手術後早期における大建中湯投与は, 入院期間の短縮, 術後腸閉塞の予防に有用である可能性が示された.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2005-06-01
著者
-
壁島 康郎
霞ヶ浦医療センター外科
-
戸泉 篤
霞ヶ浦医療センター外科
-
田村 洋一郎
霞ヶ浦医療センター外科
-
影山 隆久
霞ヶ浦医療センター外科
-
亀山 哲章
霞ヶ浦医療センター外科
-
高橋 洋子
霞ヶ浦医療センター外科
-
田村 洋一郎
国病機構霞ヶ浦医療センター外科
-
影山 隆久
国病機構霞ヶ浦医療センター外科
-
影山 隆久
国立病院機構霞ヶ浦医療センター 外科
関連論文
- 外科治療により寛解したCronkhite-Canada症候群の1例
- 外科治療により寛解した Cronkhite-Canada 症候群の1例
- 膵尾部漿液性嚢胞腺腫に膵頭部癌を合併し膵頭十二指腸切除術,膵尾部切除術を施行した1例
- 糖尿病を有する場合の患者管理 (術後1週間の患者管理) -- (合併症を有する場合の患者管理)
- P-2-20 我々が経験した膵腺房細胞癌の一切除例(胆・膵 症例3,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- P-1-614 我々が経験した大腸内分泌腺癌の1例(大腸・肛門 病理1,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- I-A-23. 右大動脈弓を合併したIu食道癌に対する両側開胸による食道切除例(I. 見て良かった稀な食道疾患)
- 示II-71 Roux-en-Y脚結石嵌頓による輸入脚症候群の1例(第52回日本消化器外科学会総会)
- I-160 門脈・上腸間膜静脈・脾静脈血栓症の1例
- 12. 食道癌の疫学 : とくに宿主要因としての胃切除術の既往に関する Case-Control Study(第30回食道疾患研究会)
- 226 食道癌術後の凝固系の変動(第一報)(第18回日本消化器外科学会総会)
- 160 微少酵素電極を使用した mesenteric circulation に関する実験的研究 : 低酵素血症状態を中心として(第18回日本消化器外科学会総会)
- II-B-1. 食道表在癌20例の検討(第28回食道疾患研究会)
- I-16. Retrospective に見た食道癌症例の検討(第28回食道疾患研究会)
- II-B-20. 食道癌術後管理への Swan Ganz Catheter の応用(第27回食道疾患研究会)
- 50 食道癌術前術後における血清カテコールアミンの経日的変化(第16回日本消化器外科学会総会)
- 244 食道癌術後管理におけるプラズム (特に凍結血漿) 使用の循環動態及び酸塩基平衡に与える影響について(第15回日本消化器外科学会総会)
- 64. 胆嚢癌36例の検討(第9回日本胆道外科研究会)
- 220 膵頭部癌症例の検討 : 膵全摘の妥当性について(第17回日本消化器外科学会総会)
- 1717 肥満度(BMI)からみた腹腔鏡下大腸手術の治療成績(大腸手術7(鏡視下手術),一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- von Recklinghausen 病に合併した十二指腸GISTに対し十二指腸局所切除術を施行した1例(食道・胃・十二指腸39, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 早期大腸癌に対するEMR, ESD, 腹腔鏡下手術の治療成績と適応境界(大腸早期癌治療の問題点, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 大腸癌手術症例における大建中湯を用いた術後リハビリテーションの検討
- 腹腔鏡下胆嚢摘出術における pre-emptive analgesia の有用性(第105回日本外科学会定期学術集会)
- 完全直腸脱患者に対するPPH+Thiersch法を用いた低侵襲手術の検討
- 5-FU,1-LV,CPT-11による肝動注療法が奏効し2期的に肝切除しえた大腸癌多発肝転移の1例
- PPB-3-200 腹腔鏡下胆嚢摘出術困難例に対する工夫 : 術前ENBD挿入の有用性(胆道腹腔鏡2)
- PPS-2-237 完全直腸脱患者に対するPPH+Thiersch法を用いた低侵襲手術の検討(大腸良性2)
- WS-3-05 消化器癌終末期における輸液療法の適応と妥当性(ワークショップ3 : 消化器癌末期患者に対する緩和医療)
- PS-122-4 進行大腸癌の化学療法選択における抗癌剤感受性試験の有用性
- 後頸部軟部組織に初発転移をきたしたneuroendocrine分化を示した直腸低分化腺癌の1例
- Dukes'B大腸癌に対する術後補助療法は不要か?
- CAPD患者の開腹手術時に合成吸収癒着防止剤を使用し良好な経過をみた1例
- PP215024 エンドトキシン吸着療法が有効であった敗血症2症例の検討
- PP112010 胆のう癌手術症例の検討 : 腹腔鏡下胆のう摘出術の適応について
- S11-06 QOL改善を目的とした消化器癌終末期医療の可能性と妥当性の検討
- Dukes'B大腸癌に対する術後補助療法は不要か?
- P-3-170 特発性血小板減少性紫斑病(ITP)を合併した上行結腸癌の1手術例(大腸癌症例5,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- O-3-50 リンパ節転移を認めた胃粘膜内高分化腺癌の1例(胃 症例1,一般演題(口演),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- PD-8-7 終末期における病態の解明と緩和療法に対する有効性の検証(パネルディスカッション8 消化器癌緩和療法の現状と展望,第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 20. 肝管癌および上部胆管癌の診断と治療(第13回日本胆道外科研究会)
- 328 閉塞性黄疸をきたした肝癌の治療(第22回日本消化器外科学会総会)
- 胆管内進展を呈した膵腺房細胞癌の1例
- 287 興味ある経過を辿った転移性肝癌の一例(第14回日本消化器外科学会総会)
- P-2-500 市中病院における大腸癌に対する腹腔鏡下手術の短・長期予後(大腸・肛門 鏡視下手術1,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 糖尿病合併消化器外科患者の栄養輸液管理 : アミノ酸代謝を中心として(第26回日消外総会シンポI : 消化器外科と糖尿病)
- S1-5 糖尿病合併消化器外科患者の栄養輸液管理 : アミノ酸代謝を中心として(第26回日本消化器外科学会総会)
- 55. 食道癌術後早期の新しい TPN 管理(第33回食道疾患研究会)
- 60. 治癒切除後にみられた食道癌再発例の検討 : 3年以上生存例との対比を中心に(第32回食道疾患研究会)
- 20. 食道癌術前化学療法の検討(第32回食道疾患研究会)
- 50. By-Pass 手術の適応と予後(第31回食道疾患研究会)
- 進行大腸癌に対する骨盤内臓器全摘術症例の検討
- 208 当院における進行直腸, S 状結腸癌に対する骨盤内臓器全摘術(第24回日本消化器外科学会総会)
- 示-148 穿孔性腹膜炎を併発した S 状結腸間膜平滑筋肉腫の一例(第31回日本消化器外科学会総会)
- 23 当院における大腸 pm 癌の検討(第29回日本消化器外科学会総会)
- 571 食道癌手術の術中輸液量と術直後の循環動態に関する検討(第28回日本消化器外科学会総会)
- 42. 再建食道に発生した腺癌の1例(第30回食道疾患研究会)
- 326 脾動脈瘤に対し, Stainless Steel Coil 使用にて Embolization を施行し, 著効した一治験例(第15回日本消化器外科学会総会)
- 6. リンパ節転移の術前診断(第31回食道疾患研究会)
- 332 食道狭窄例における食道内細菌の臨床的検討(第20回日本消化器外科学会総会)
- 54 食道再建用胃管先端部の血行と組織酸素分圧に関する実験的臨床的検討(第19回日本消化器外科学会総会)
- 胆管内進展を呈した膵腺房細胞癌の1例
- 切開剥離法により一括切除し得たnon-lifting sign陽性大腸LSTの1例
- 糖尿病合併患者の高カロリ-輸液 (インスリン併用の高カロリ-栄養法)