胆管内乳頭状発育を呈した早期肝内胆管癌の1例
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概要
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左肝管内に発生した管内発育型の早期肝内胆管癌の1例を報告した.症例は66歳の男性, 全身倦怠感を主訴として近医を受診し, 超音波検査にて異常を指摘された.入院時一般検査では末梢血液像, 血液生化学, 腫瘍マーカーなどに異常はみられなかった.精査の結果, 左肝管一次分枝の胆管癌と診断され, 肝左葉+尾状葉+左肝管切除を施行した.腫瘍は左肝管内に限局した乳頭状腫瘍で, 病理組織診断は高分化型乳頭状腺癌, 深達度はmであった.また免疫組織染色において乳腺型ムチンコア蛋白関連抗原陰性, 腸型ムチンコア蛋白関連抗原陽性であった.術後4年2か月を経過した現在, 再発の徴候なく健在である.管内発育型の早期肝内胆管癌の本邦報告例は自験例を含め7例で, 自験例以外はいずれも粘液産生胆管癌として報告されていた.本症例のように深達度がmもしくはfmにとどまる管内発育型胆管癌は, 手術により良好な長期予後を期待できると思われた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1995-08-01
著者
-
愛甲 孝
鹿児島大学大学院腫瘍制御学・消化器外科学
-
小林 泰之
小林クリニック
-
田辺 元
鹿児島大学医学部第1外科
-
川井田 浩一
鹿児島大学医学部第1外科
-
上野 信一
鹿児島大学医学部第1外科
-
三枝 伸二
鹿児島大学医学部第1外科
-
川井田 浩一
鹿児島共済会南風病院外科
-
上野 信一
鹿児島大学消化器外科
-
田辺 元
鹿児島大学
-
三枝 伸二
鹿児島県立薩南病院外科
-
小林 泰之
鹿児島大学医学部第1外科
-
三枝 伸二
鹿児島大学 腫瘍制御学
-
愛甲 孝
鹿児島大学
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