十二指腸潰瘍症例の胃内 pH に及ぼす迷走神経切離術の影響
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概要
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十二指腸潰瘍16症例の胃内 pH 環境に及ぼす選択的近位迷走神経切離術 (SPV) および選択的迷走神経切離術 + 幽門洞切除術 (SV+A) の影響を胃内 pH モニタリング法を用いて評価し, 潰瘍再発予防における pH の意義を健常人と比較検討した. 健常人12例の平均 pH は 1.86±0.46, 中央 pH は 1.46±0.30, ph>3holding time(%) は 12.0±7.53 であった. SPV 群 (8例) は術前, それぞれ 1.75±0.47, 1.46±0.31, 9.1±8.8 であり, 術後は, 1.90±0.36, 1.44±0.28, 12.9±7.9 へ変化したが有意ではなく, 健常人とも差を認めなかった. 一方, SV+A 群 (8例) では術前は SPV 群と同様であったが, 術後は 3.79±1.40, 3.54±1.69, 61.4±33.7 へとそれぞれ有意に上昇し, 著しく低酸環境となった. 以上から SPV は胃内 PH 環境に及ぼす影響は少なく健常人と同様の胃内環境を保ちながら潰瘍の再発を予防する. SV+A では胃内の持続的上昇という非生理的な環境下で再発が予防されることが示された.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1994-01-01
著者
-
柏木 秀幸
東京慈恵会医科大学外科学講座消化器外科
-
小村 伸朗
東京慈恵会医科大学柏病院外科
-
石橋 由朗
東京慈恵会医科大学外科
-
青木 照明
東京慈恵会医科大学外科
-
鈴木 裕
東京慈恵会医科大学外科
-
小村 伸朗
東京慈恵会医科大学外科学講座消化管外科
-
高岡 徹
東京慈恵会医科大学外科
-
古賀 紳一郎
東京慈恵会医科大学第2外科
-
福地 康紀
東京慈恵会医科大学第2外科
-
福地 康紀
Department Of Surgery (ii) The Jikei University School Of Medicine
-
柏木 秀幸
東京慈恵会医科大学 外科
-
守屋 祐介
東京慈恵会医科大学外科
-
高岡 徹
東京慈恵会医科大学外科学講座
-
渡辺 正光
東京慈恵会医科大学外科
-
木村 恵三
東京慈恵会医科大学第2外科
-
鈴木 裕
東京慈恵会医科大学 リハ
-
木村 恵三
国民健康保険坂下病院外科
-
金 哲宇
東京慈恵会医科大学 第2外科
-
守屋 祐介
東京慈恵会医科大学外科学講座第2
-
石橋 由朗
東京慈恵会医大 病院 手術部
-
小村 伸朗
東京慈恵会医科大学外科
-
青木 照明
東京慈恵会医科大学, 第二外科
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