体外循環下肝持続灌流冷却により切除した下大静脈腫瘍栓合併肝細胞癌の1例
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概要
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下大静脈腫瘍栓合併肝細胞癌の切除を経験した.腫瘍栓は右肝静脈より胸腔内下大静脈右房直下に達し,肝授動,肝切除操作により腫瘍栓遊離による肺梗塞を起こす危険性が感じられたため,バイオポンプを用い体外循環下に肝ならびに下大静脈のcomplete vascular exclusionを施行した後,肝切除および下大静脈部分切除,腫瘍栓摘出術を行った.この際,長時間の肝阻血に対し門脈より4℃乳酸加リンゲル液にて肝を持続灌流冷却した.肝阻血時間は70分であったが再灌流後の肝の色調は赤紫色均一で,術後GOTおよびTBの最高値はそれぞれ187K.U.,2.6mg/dlであり肝は良好に温存されていた.また現在術後15か月であるが再発微候はなく元気に社会復帰しており,高度脈管浸潤を伴う肝細胞癌切除療法として同法の有用性が示唆された.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1991-03-01
著者
-
奥田 康司
久留米大学外科
-
小須賀 健一
久留米大学外科
-
大石 喜六
久留米大学医学部第2外科
-
奥田 康司
久留米大学 放射線医学 教室
-
押領司 篤茂
久留米大学外科
-
押領司 篤茂
久留米大学 外科
-
浦口 憲一郎
久留米大学第2外科
-
安永 弘
久留米大学第二外科
-
才津 秀樹
独立行政法人国立病院機構九州医療センター肝臓病センター臨床研究部
-
才津 秀樹
久留米大学2外科学教室
-
谷脇 智
久留米大学第2外科
-
中山 和道
久留米大学第2外科
-
安永 弘
聖マリア病院心臓血管外科
-
浦口 憲一郎
公立八女総合病院外科
-
安藤 和三郎
久留米大学医学部第2外科
-
牟田 幹久
久留米大学医学部第2外科
-
馬田 裕二
久留米大学医学部第2外科
-
名嘉真 透
久留米大学医学部第2外科
-
大石 喜六
久留米大学医学部第二外科
-
大石 喜六
久留米大学
-
安藤 和三郎
久留米大学第二外科
-
馬田 裕二
久留米大学第2外科
-
中山 和道
久留米大学
-
谷脇 智
聖マリア病院外科:久留米大学外科
-
牟田 幹久
久留米大学第2外科
-
小須賀 健一
久留米大学医学部外科
-
名嘉 真透
久留米大第二外科
-
浦口 慶一郎
国立久留米病院外科
-
谷脇 智
久留米大学医学部第2外科
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