病態生理よりみた吻合部潰瘍に対する手術術式の選択に関する検討
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概要
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吻合部潰瘍27例を functioning parietal cell mass (FPCM) 残存16例, 胃切除断端幽門粘膜残存4例, 空奥幽門粘膜5例, 不完全迷切2例に分けて検討した. 基礎酸分泌量は空奥幽門粘膜, 不完全迷切で2.8, 3.6m Eq/hr, 最高酸分泌量は FPCM 残存, 空奥幽門粘膜, 不完全迷切で13.7, 12.1, 16.2m Eq/hr と高値を示した. また basal gastrin は空奥幽門粘膜で161.4pg/ml, insulin 刺激時の血清 gastrin 反応は空奥幽門粘膜, 不完全迷切で0.80, 0,63ng蚓in/ml と高値を示した. 成因および胃内外分泌成績よりFPCM残存には迷切が, 幽門粘膜残存には残胃胃切または迷切が, 空奥幽門粘膜には空奥幽門洞切除+迷切が, 不完全迷切二は再迷切が適切であることがわかった.
- 1988-10-01
著者
-
津村 秀憲
順天堂大学浦安病院外科
-
佐藤 浩一
順天堂大学伊豆長岡病院外科
-
榊原 宣
順天堂大学医学部外科学教室(外科学第1)
-
渡部 洋三
順天堂大学第1外科
-
近藤 慶一郎
近藤胃腸科外科
-
渡部 洋三
順天堂大学
-
近藤 慶一郎
順天堂大学消化器外科
-
津村 秀憲
順天堂大学付属浦安病院外科
-
佐藤 浩一
腸穿孔PMX治療研究グループ
-
近藤 慶一郎
順天堂大学医学部第1外科
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