食道癌食道切除後に併発した乳糜胸の治療
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
食道癌切除時にわれわれは根治性拡大のために胸管切除を行っている.1978年12月までに切除した食道癌360例中に術後乳糜胸の合併症を起こしたものは8例(2.2%)であった.6例に再開胸を行い,うち3例に胸管より乳糜漏出を確認結紮し治癒した.再開胸によるも漏出部不明の3例では胸管を結紮し,うち1例は再開腹によりさらに大動脈周囲のリンパ管を結紮した.再開胸は乳糜漏出不明の場合にも胸腔ドレナージを確実に設置することが出来,再開胸の6例中1例が呼吸不全で死亡した他は,予後良好であった非開胸の2例は,胸腔ドレナージで治癒した.乳糜胸の発症時期を術後4日までの早期型と7日以後の晩期型に分けてみると早期型では胸管からの直接漏出を確認しうる場合があって,積極的に再開胸をすべきであり,晩期型では適切な胸腔ドレナージで治癒する症例もあり,乳糜量を考慮し全身状態を観察することにより,再開胸の適応を考慮したい.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1979-05-01
著者
-
松原 敏樹
癌研究会附属病院消化器外科
-
大橋 一郎
財団法人真和会京都大橋総合病院外科
-
大橋 一郎
癌研究会附属病院外科
-
梶谷 鐶
癌研究会付属病院外科
-
高木 国夫
要町病院付属太田記念消化器がんセンター
-
木下 巌
癌研究会附属病院外科
-
梶谷 鐶
癌研究会附属病院外科
-
高木 国夫
癌研究会附属病院外科
-
内田 正興
癌研究会附属病院頭頸科
-
高木 国夫
癌研究会附属病院
-
木下 巌
癌研究会附属病院
-
梶谷 鐶
癌研究会附属病院
関連論文
- 29. 噴門側胃切除術をめぐる諸問題(第28回胃外科・術後障害研究会)
- 495 胃癌に対する拡大手術、縮小手術
- P-674 大腸癌肝転移切除例のSurgical Marginについての遺伝子学的および組織学的検討
- O-1 幽門部胃癌における3群リンパ節の郭清効果 : 特に8p郭清の重要性について
- 521 幽門部胃癌における3群リンパ節の郭清効果について
- 513 左胃動脈に沿うリンパ流とTreitz靭帯
- 81 胆嚢癌の臨床病理学的検討
- VS4-2 幽門部進行胃癌に対する拡大根治手術 : SMA左側郭清を伴うD4膵頭十二指腸切除術
- 62 自律神経温存胃切除術の機能評価(第52回日本消化器外科学会総会)
- 57 幽門部進行胃癌に対する完全なD3手術 : 3群リンパ節の解剖学的および外科的検討(第52回日本消化器外科学会総会)
- VP1-3 Ultrasonially Activated Shearsを用いたForceps Fracture Methodによる肝実質切離法
- PL19-3 大腸癌肝・肺転移例に対する外科治療の意義について
- PP-1137 大腸癌肝転移に対する外科的治療戦略 : Surgical Marginについての遺伝子学的および臨床病理学的検討
- 536 肝悪性腫瘍切除後の残肝再発に対する再肝切除の意義について
- 示I-64 若年者分化型胃癌の臨床病理学的検討
- P1-5 肝予備能評価法におけるICG負荷試験の再評価と^Tc-GSAシンチグラムの有用性について
- VS-007-4 食道全摘後再建における延長胃管の有用性
- R-117 食道癌上縦隔再発に対する喉頭温存腕頭動脈バイパス広範気管合併切除術(第52回日本消化器外科学会総会)
- 119 小細胞癌の切除成績
- 術前SM食道癌における手術と根治的放射線化学療法の成績(第105回日本外科学会定期学術集会)
- OP-3-074 根治的放射線化学療法CR後の再発に対する外科的切除の意義(食道7)
- PS-020-5 合併症からみた食道癌salvage治療の適応
- 45.幽門保存胃切除術のピットフォール(幽門輪温存胃切除術のピットファール)(第32回胃外科・術後障害研究会)
- 45.幽門保存胃切除術のピットフォール(幽門輪温存胃切除術のピットファール)(第32回胃外科・術後障害研究会)
- 食道癌を含む5重複癌根治切除の1例
- PP117057 術前診断からみたN0胃癌の条件
- PP1645 胃原発悪性リンパ腫治療の現状と問題点 : 癌研病院における現況
- PP1095 胃管チューブ抜去時期に関する検討
- 429 胃切除後食道癌の検討(第37回日本消化器外科学会総会)
- 25. 食道多発癌の検討(第44回食道疾患研究会)
- 6. 胸部食道癌のリンパ節転移形態 : 頸胸連続郭清例における検討(第44回食道疾患研究会)
- 原発性多発食道腺癌の1例
- P-II-2 胸部下部食道癌の外科治療上の問題(第34回日本消化器外科学会総会)
- 原発性肺癌に対する気管・気管支形成術51例における治療上の問題点
- II-41.食道癌A3推測症例における術前Chemoradiationの組織学的治療効果(第53回日本食道疾患研究会)
- 10.噴門部癌の治療成績(噴門部癌 : 診断と治療の進歩)
- リンパ流からみた幽門部進行胃癌に対する膵頭十二指腸切除術
- 食道癌外科療法30年の進歩と展望
- S-2-4 胸部上部食道癌外科治療の問題点と対策 ( 胸部上部食道癌の治療)
- 34 胸部食道癌に対する左側胸食道切除の問題点と対策(第50回日本消化器外科学会総会)
- D-30 乳癌肺転移切除症例の検討(転移性肺腫瘍(1),第6回日本呼吸器外科学会総会)
- 胸部食道癌における鎖骨上リンパ節郭清の成績
- 手術手技 特異なリンパ節転移を有した胸部食道癌の1切除例--胸骨柄切除左開胸開腹術式
- PPS-2-125 食道切除症例における食道多重癌の検討(食道重複癌)
- 食道癌術後再建胃管に発生した穿孔穿通性潰瘍の4例
- 食道癌salvage手術の現状
- 解剖体および胃癌手術所見からみた大動脈裂孔周囲のリンパ経路と郭清意義について
- 消化器外科領域の脂肪肉腫切除症例の検討
- 術前放射線化学療法施行後の食道切除におけるリンパ節郭清の意義について
- MD-CTによる進行胃癌の術前病期診断
- 高度進行食道癌(T4)の治療戦略
- Computer graphicsを用いた胃腸循環・間膜構造モデルの構築
- 大腸癌肝転移切除例の予後因子 : 癌専門施設症例での比較解析
- 進行胃癌根治切除後の補助化学療法の有用性に関するエビデンスと問題点
- 4.胃癌手術に必要な膜解剖 : 横行結腸間膜の膜解剖(Session4開腹,bursectomy,膵下縁操作)(第31回胃外科・術後傷害研究会)
- 18 表層拡大型食道表在癌の検討(第26回食道色素研究会)
- 8. 表在食道癌に対する縮小手術(第46回食道疾患研究会)
- 胸部食道癌における縮小郭清術式の可能性について
- 胸部食道癌郭清術式決定におけるリンパ節転移の術前評価の意義(第38回日消外会総会シンポ・術前診断からみた手術術式の決定)
- 22 びまん浸潤型食道癌の臨床病理学的検討(第39回日本消化器外科学会総会)
- 胸部食道癌の頸部・縦隔再発の局在部位 : 再発時の computed tomography による検討
- A-VII-演-(2). 咽喉頭摘除後食道切除例と食道切除後咽喉頭摘除例の検討(第51回日本食道疾患研究会)
- 食道非切除粘膜癌の治療成績
- P-2-8 胸部食道癌切除例における頸部リンパ節転移の現況と治療成績 ( 胸部食道癌における頸部リンパ節転移の現況と治療成績)
- I-112 胃癌における総肝動脈幹リンパ節 (幽門後リンパ節) の郭清効果とその転移経路(第50回日本消化器外科学会総会)
- 321 胃全摘後パウチ再建術式の変遷について(第50回日本消化器外科学会総会)
- VS6-1 気管浸潤胸部食道癌に対する気管合併切除(第50回日本消化器外科学会総会)
- I-20 放射線照射野に発生した胸部食道癌の検討(第49回日本消化器外科学会総会)
- B2-15 食道癌切除後続発癌の現状(第47回日本消化器外科学会総会)
- M1-21 胸部食道癌傍大静脈リンパ節転移症例の検討(第47回日本消化器外科学会総会)
- 進行胃癌の術前病期診断として,Multidetectorrow CTは有用である.
- PP119059 喉摘後および胃切後における胸部食道癌のリンパ節転移について
- PP119058 8個以上リンパ節転移を認めた胸部食道癌切除81例のリンパ節転移分布, 再発形式, 予後の検討
- PP117037 胃上部早期癌に対する高位分節切除術の検討
- 局所進行食道癌に対するcisplatin単回投与5-fluorouracil持続静注と放射線による術前複合療法
- 進行食道癌に対する cisplatin 少量分割, 5-fluorouracil 持続静注投与と放射線治療の同時併用療法
- II-L-3. 食道癌 A3 推測症例に対する集学的治療の試み(第48回食道疾患研究会)
- PP509 胃癌胃全摘術後局所再発に対し根治切除を得た一例
- PP-880 早期胃癌に対するsentinel nodeの同定は可能か
- VP09 肝後区域+尾状葉paracaval portion切除 : 充分なsurgical marginを確保するための要点
- S04-10 肝切除適応拡大のための術前門脈枝塞栓術に腫瘍学的な不利はないか? : 大腸癌肝転移における検討
- P03-05 癌研究会附属病院でのクリニカルパスの導入 : よりよい患者管理のために
- PP1595 Stage IV胃癌に対する手術療法
- PP734 頭頚癌先行および同時合併食道表在癌の切除成績
- PD2-6 インシデントレポートを利用した外科臨床に於けるリスク管理と事故予防
- PD1-3 高度進行食道癌の切除適応と意義
- I-7-7 食道胃接合部浸潤癌の切除成績(第54回日本食道疾患研究会)
- I-28.CeIu領域にまたがる食道癌の切除成績(第53回日本食道疾患研究会)
- PP1827 幽門直上に主座を有する早期胃癌の臨床病理学的検討
- PP1175 当院で経験されたGastrointestinal stromal tumor(GIST)症例に関する検討
- PP1034 胸部食道癌切除式の多様化と切除適応の拡大
- PP405 進行胃癌における上腸間膜動脈左側リンパ節郭清の臨床的意義の検討
- PP325 胸部食道癌切除例での転移リンパ節1個のみの症例の臨床的特徴について
- VP10-2 胸部食道癌に対する系統的食道間膜切除郭清術 : Total Mesoesophageal Dissection
- PD3-7 直腸癌局所再発の外科治療
- 25. 胸部下部食道癌に対する頸部郭清および左開胸開腹 (胴切り) 法(第40回食道疾患研究会)
- 術前反回神経麻痺を呈する胸部食道癌の切除郭清術式とその意義
- P-1175 胃癌患者の遺伝的背景の解析
- 深達度m3食道癌リンパ節転移(-)の条件(第56回日本食道疾患研究会)
- PC-2-111 大腸sm癌の外科治療の検討 : リンパ節郭清範囲について