術後体外放射線照射が有効と考えられたstage IV b膵体・頭部癌の8年生存例
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概要
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無症状で定期健診(超音波検査)にて発見されたTS_3,A_3(左胃動脈)のStage IV b膵体・頭部癌に対して尾側膵亜全摘,脾摘,胃全摘,横行結腸間膜部分切除,胆嚢摘出術,D1リンパ節郭清を施行した.肉眼的には根治度Bと判断したが,組織学的には,腹腔動脈・上腸間膜動脈神経叢周囲への癌の浸潤の可能性が高いと考えられ,術後,岡部に体外放射線照射を施行した.その後,左頸部リンパ節に再発し,同部にも体外放射線照射を施行した.術後8年経過した現在,他に癌再発の所見なく,健在な症例を経験した.長期生存の要因は,癌の局所遺残をなくするための徹底した切除と,体外放射線照射療法と考えられる.Stage IV b膵癌でも,局所とリンパ行性の過進展のみで,膵癌の主たる予後規定因子の肝転移(静脈侵襲)の認められないものは,原発巣切除と体外放射線照射療法で,長期生存が望める可能性がある.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2002-10-01
著者
-
中川 登
社会保険神戸中央病院外科
-
岡野 晋治
松下記念病院外科
-
山根 哲郎
松下記念病院外科
-
安川 林良
松下記念病院外科
-
中西 正芳
松下記念病院
-
山口 正秀
松下記念病院外科
-
中西 正芳
松下記念病院外科
-
菅沼 泰
松下記念病院外科
-
山根 哲郎
松下電器健康保険組合松下記念病院外科
-
北井 祥三
松下記念病院外科
-
中川 登
松下記念病院外科
-
竹田 靖
松下記念病院外科
-
竹田 靖
松下電器健康保険組合松下記念病院 外科
-
山根 哲郎
松下記念病院 外科
-
北井 祥三
市立奈良病院外科
-
北井 祥三
市立奈良病院
-
上野 満久
松下記念病院外科
-
山根 哲郎
松下電器健保 松下記念病院 外科
-
山根 哲郎
松下記念病院
-
山口 正秀
松下記念病院乳腺外科
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