肝臓外科周術期管理におけるドレーンパウチ法の有用性
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概要
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肝臓外科周術期ドレーン管理にドレーンパウチ法を導入し,その効果を対費用効率の面から検討した.方法 : 平成12年4月から12月までに当科で施行した肝切除手術症例26例を対象として,歩行開始・経口摂取開始・退院までの日数について調べるとともに,周術期創処置にかかるコスト,在院期間中の医療費について算出し,従来のガーゼによるドレーン管理法を実施した平成11年度の症例と比較検討した.成績 : ドレーンパウチ法における歩行開始(Pouch法 : 3.58±1.39日,従来法:5.12±1.70日)および経口摂取開始までの日数(Pouch法 : 481±1.50日,従来法:6.46±331日),創処置にかかるコスト(Pouch法 : 3.36±401.7円,従来法:6,322.5±6,394.1円)は有意に減少した.また退院までの術後日数(Pouch法 : 22.46±12.44日,従来法 : 27.54±15.59日),在院期間中の医療費(医療保険診療点数,Pouch法 : 222,797.0±72,882.7点,従来法 : 272,734.7±121,493.8点)もドレーンパウチ法において減少する傾向が認められた.考察 : ドレーンパウチ法を施行することにより,患者の身体的拘束感,不快感が軽減され,精神的安静と活動性の向上が得られた.早期離床・経口摂取再開時期の前倒し・術後回復の促進などにともなう医療費の節減が可能であり,対費用効率の面から有用な方法と考えられた.
- 2002-06-01
著者
-
海野 倫明
東北大学大学院消化器外科学
-
松野 正紀
東北大学大学院
-
鈴木 正徳
東北大学大学院消化器外科学分野
-
片寄 友
東北大学大学院消化器外科学
-
大塚 英郎
東北大学大学院消化器外科学
-
片寄 友
東北大学肝胆膵外科
-
海野 倫明
東北大学大学院 外科病態学 消化器外科学分野
-
片寄 友
東北大学大学院外科病態学消化器外科
-
竹内 丙午
東北大学大学院消化器外科学分野
-
竹内 丙午
東北大学大学院消化器外科学
-
大塚 英郎
東北大学大学院医学系研究科消化器外科学分野
-
片寄 友
東北大学大学院医学系研究科消化器外科学分野
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