胆嚢癌を併存した胆嚢結核症の1例
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概要
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症例は73歳の男性.主訴は上腹部痛.腹部超音波で胆嚢は腫大し内部に胆泥が充満し,胆嚢頸部に結石様の高エコー域を認めた.ERCでは胆嚢管は途絶し胆嚢は造影されなかった.慢性胆嚢炎を伴う胆嚢結石と診断され,手術目的に当科へ入院した.胆嚢摘出術を施行したところ胆嚢内に胆泥を認め,胆嚢頸部には隆起性病変を認めた.術中迅速病理所見で胆嚢癌の診断を得たため肝床切除術および胆管切除術,D2リンパ節郭清を施行した.摘出標本の病理組織診断は深達度ssの中分化型管状腺癌であった.また肥厚した胆嚢壁に乾酪壊死巣を伴う類上皮細胞肉芽腫の形成を認めZiehl-Neelsen染色で抗酸菌が確認された.以上の所見から胆嚢癌を合併した胆嚢結核症と診断した.胆嚢癌を合併した胆嚢結核症は極めてまれである.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2002-03-01
著者
-
後藤 満一
福島県立医科大学小児外科
-
斎藤 拓朗
福島県立医科大学第一外科
-
佐藤 佳宏
福島県立医科大学第一外科
-
見城 明
福島県立医科大学第一外科
-
後藤 満一
福島県立医科大学
-
土屋 貴男
福島県立医科大学第一外科
-
阿部 幹
福島県立会津総合病院
-
阿部 幹
福島県立医大第1外科
-
藤原 純明
福島県立医科大学第1外科
-
佐藤 佳宏
福島県立医科大学医学部外科学第一講座
-
斎藤 拓朗
福島県立医科大学医学部外科学第一講座
-
斎藤 拓朗
福島県立医科大学医学部 外科学第一講座
-
土屋 貴男
Department of Regenerative Surgery, Fukushima Medical University
-
斎藤 拓朗
福島県立医大会津医療センター準備室外科
-
土屋 貴男
福島県立医科大学第1外科
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