胸部食道癌切除術後合併症に対する術前補助療法の影響
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概要
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食道癌手術において術前補助療法が術後合併症に与える影響を検討した.1984年から1997年までの3領域リンパ節郭清を伴う手術を行った胸部食道癌636例中, 術前補助療法群113例:化学療法群(以下, CT)52例, 放射線療法群(以下, RT)53例, 化学放射線療法群(以下, CRT)8例と術前無治療群(以下, SA)523例を対象とした.肺炎はCRT(37.5%)とSA(8.7%)間に有意差を認め(p=0.028), 腸炎もCRT(37.5%)とSA(4.4%)間に有意差を認めた(p<0.001).MRSA感染, 不整脈, 肺水腫, 高ビルルビン血症, 縫合不全, 術死に有意差はなかった.CRTは治療前後での末梢血リンパ球数の有意な減少を認め, ロジスティック回帰分析でも有意な肺炎のリスクファクターとなり, 免疫系に対する影響が大きいものと推定された.したがって, 術前化学放射線療法の患者は免疫機構の低下を想定し対処する必要があると考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2000-03-01
著者
-
鶴丸 昌彦
順天堂大学上部消化管外科
-
木ノ下 義宏
虎の門病院消化器外科
-
宇田川 晴司
虎の門病院消化器外科
-
堤 謙二
虎の門病院消化器外科
-
上野 正紀
虎の門病院消化器外科
-
澤田 寿仁
虎の門病院消化器外科
-
秋山 洋
虎の門病院消化器外科
-
宇田川 晴司
虎の門病院(共済) 放射線科
-
渡辺 五朗
虎の門病院消化器外科
-
澤田 壽仁
虎の門病院消化器外科
-
秋山 洋
虎の門病院
-
澤田 壽仁
国家公務員共済組合連合会虎の門病院 消化器外科
-
渡辺 五朗
虎の門病院(共済)
-
梶山 美明
虎の門病院消化器外科
-
中村 豊英
虎の門病院消化器外科
-
上野 正紀
虎の門病院(共済) 医学教育部
-
鶴丸 昌彦
順天堂大学がん治療センター
-
澤田 壽仁
虎の門消化器外科
-
澤田 寿仁
虎の門病院外科
-
澤田 壽仁
虎ノ門病院消化器外科
-
渡辺 五朗
虎の門病院 消化器外科
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