鈍的外傷を契機に発症しバルーンブジー法で治療しえた食道狭窄の1例
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概要
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今回, 我々は鈍的外傷を契機に発症した食道狭窄の1例を経験したので若干の検討を加え報告する.症例は57歳の女性.木から落下し, 翌日より出現した嚥下時胸部痛とつかえ感を主訴に近医受信した.食道内視鏡検査にて下部食道に約2cmの全周性の潰瘍と左右に深い粘膜裂傷を伴う狭窄を認めた.EUSで壁は全層にわたり肥厚し, 壁構造は消失していた.狭窄部が瘢痕化した後, バルーンによる食道拡張を施行し, 狭窄症状の改善を認めた.本症例における食道狭窄の発生機序としては2つの機序が考えられる.第1に外傷による外力により全周性の壁構造の破綻を来したこと.第2に受傷時に急激な食道内圧の上昇を来たし, 食道壁の左右の壁に縦走裂傷を来したことである.本症例では二つの機序が加わった食道外傷であったが, 保存的治療にて改善し, 狭窄瘢痕部位はバルーンによる食道拡張術で軽快し12か月経過後も再狭窄は認められていない.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2000-05-01
著者
-
森川 利昭
北海道大学腫瘍外科
-
近藤 哲
北海道大学腫瘍外科
-
近藤 哲
北海道大学 大学院医学研究科外科学講座腫瘍外科学分野
-
加藤 紘之
北海道大学大学院医学研究科腫瘍外科
-
奥芝 俊一
北海道大学医学部腫瘍外科
-
佐藤 幸作
北海道大学第2外科
-
伊藤 清高
北海道大学第2外科
-
大野 耕一
北海道大学第2外科
-
山口 晃司
北海道大学大学院医学研究科遺伝子治療講座
-
森川 利昭
北海道大学 腫瘍外科
-
大野 耕一
帯広厚生病院外科
-
佐藤 幸作
心臓血管センター北海道大野病院
-
伊藤 清高
北大第2外科
-
伊藤 清高
北海道大学 循環器外科
-
山口 晃司
北海道岩見沢労災病院
-
山口 晃司
北海道大学 大学院医学研究科外科学講座腫瘍外科学分野
-
加藤 紘之
北海道大学
-
大野 耕一
北海道大学医学部外科学第二講座
-
佐藤 幸作
北海道大学医学部外科学第二講座
-
奥芝 俊一
北海道大学医学部第2外科
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