膵頭十二指腸切除術における膵液,胆汁ドレナージ : Retrograde transhepatic pancreatico-biliary drainage tube の効果について
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概要
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教室で過去8年間に施行された膵頭十二指腸切除術38例を,Tチューブおよび空腸瘻による従来法19例と,膵液,胆汁のドレナージを同時に,逆行性に行うretrograde transhepatic pancreatico-biliary drainage(RTPBDチューブ法)19例の2群に分け,術後経過,合併症について検討した.平均流出量は,膵液は,従来法163.5±13.7ml,RTPBD法113.4±15.2ml,胆汁は,従来法292.3±24.4nl,RTPBD法323.4±65.2mlと差は認めなかった.Alkaline phosphataseの上昇は,いずれも50%〜60%と高率で,黄疸も20%〜30%にみられたが,ドレナージ法による差はなく,一過性であった.縫合不全は,胆管空腸吻合,膵空腸吻合ともにドレナージ法による差は認めなかった.RTPBD法は,従来法と同様,十分な膵液,胆汁のドレナージが可能であり,ドレナージ経路が単一で,手技が容易であり,膵頭十二指腸切除術における膵管,胆管のドレナージ法として有用であった.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1992-09-01
著者
-
岩崎 剛一
十和田市立中央病院外科
-
松野 正紀
東北大学第1外科
-
小針 雅男
東北大学第1外科
-
武田 和憲
東北大学第1外科
-
大内 清昭
東北大学第1外科
-
大内 清昭
宮城県立がんセンター外科
-
砂村 真琴
東北大学第一外科
-
岩崎 剛一
東北大学第1外科
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