潰瘍性大腸炎の外科的治療 : 術式の変遷と現況
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概要
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潰瘍性大腸炎に対する外科治療は,ここ100年間位の間に,いろいろな試行錯誤を繰り返しながら進歩,発展してきた.世界第2次大戦の前後で大きく分けることが出来,前期ではcolonic irrigation,bowel restなどの目的で回腸人工肛門,虫垂瘻などが作られた.後期では,前期の治療が有効でないことが判明し,腸切除に移行した.腸切除の流れは2つあり,一方は大腸全摘,回腸人工肛門であり,他方は肛門温存術で,結腸全摘,回腸直腸吻合術から,大腸全摘,回腸嚢肛門吻合へと進み,現在,pouch operation,restorative proctocolectomyと呼ばれる後者の方法が主流となっている.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1992-08-01
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