肝ミトコンドリア redox state と肝静脈酸素飽和度よりみた食道癌術後高ビリルビン血症の検討
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概要
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胸部食道癌手術37例について手術中の動脈血中ケトン体比(AKBR)と肝静脈酸素飽和度を測定し,術後高ビリルビン血症の病態について検討した.AKBRは術中0.65±0.40と最低値を示したが,第3病日には1.73±1.01と著明に上昇した.手術時間343±71分に対し,肝静脈酸素飽和度60%以下低下時間(ShvO_2)は56±49分であった.術中のAKBRの対数変換値log(AKBR)と術後1週間以内の総ビリルビン最高値(Peak-Bil)にはr=-0.464,p<0.01,ShvO_2とPeak-BiI.にはr=-0.499,p<0.05,ShvO_2とlog(AKBR)にはr=-0.486,p<0.05のそれぞれ有意な相関を認めた.食道癌術後高ビリルビン血症の病態として,術中の肝酸素需要供給動態異常による肝細胞energy chargeの低下が肝内胆汁うっ滞を引き起こしていることが考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1995-04-01
著者
-
斎藤 和好
岩手医科大学 医学部外科学講座
-
木村 祐輔
岩手医科大学 医学部外科学講座
-
池田 健一郎
岩手医科大学 医学部外科学講座
-
石田 薫
岩手医科大学第1外科
-
大塚 幸喜
岩手医科大学第1外科
-
佐藤 信博
岩手医科大学医学部救急医学講座
-
肥田 圭介
岩手医科大学第一外科
-
肥田 圭介
岩手医科大学 医学部外科学講座
-
池田 健一郎
岩手医科大学 医学部、外科学講座
-
大塚 幸喜
岩手医科大学外科
-
佐藤 信博
岩手医科大学医学部 外科学第1講座
-
石田 薫
岩手医科大学 臨床病理 部門
-
大塚 幸喜
岩手医科大学 医学部外科学講座
-
木村 祐輔
岩手医科大・外科
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