同時性4重癌 (多発早期胃癌, 早期大腸癌, 細小肝癌) の1例
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概要
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同時性4重癌 (多発早期胃癌, 早期大腸癌, 細小肝癌) のまれな1例を経験したので文献的考察を加え報告する. 症例は72歳の男性. 肝硬変, 食道静脈瘤, 早期胃癌 (胃前庭部 IIa+IIc) の診断を受け紹介入院となった. 術前スクリーニング検査により径約 10mm の S 状結腸ポリープと肝 S_6 に径約 2cm の腫瘤を認めた. S 状結腸ポリープに対しては内視鏡的摘除術を行ったが, その組織学的検査では carcinoma in adenoma であった. 胃全摘手術 (D_2), 脾摘術, 肝亜区域切除術を施行した. 組織学的検査では, 胃には前庭部病変のほかに, 胃角にも IIa 様病変があり, いずれも高分化型管状腺癌であった. 肝腫瘤は高分化型肝細胞癌であった. 4重癌ですべての癌に対し根治的治療が施行された報告例は11例認めたが, すべてが早期癌の範ちゅうに属する症例は本症例以外に認めなかった. 多重癌は増加する傾向にあり, 十分なスクリーニング検査が重要と考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1994-05-01
著者
-
三島 好雄
東京医科歯科大学
-
樋口 哲郎
東京医科歯科大学第二外科
-
北條 郁生
新潟県立十日町病院外科
-
権田 剛
新潟県立十日町病院外科
-
蛭川 浩史
新潟県立十日町病院外科
-
権田 剛
埼玉医科大学総合医療センター消化管・一般外科
-
樋口 哲郎
東京医科歯科大学外科
-
北條 郁生
東京医科歯科大学第2外科
-
北条 郁生
東京医科歯科大学 第2外科
-
中島 日出夫
東京医科歯科大学第2外科
-
石田 秀行
新潟県立十日町病院外科
-
樋口 哲郎
佐々木研究所附属杏雲堂病院外科
-
樋口 哲郎
東京医科歯科大学 腫瘍外科
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