挙上胃管にシャント術を加えた胃静脈瘤合併胸部食道癌の1例
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概要
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食道胃静脈瘤に対し, 内視鏡的硬化療法 (endoscopic injection sclerotherapy) を施行し, 経過観察中に食道癌を認めた症例につき術式上の工夫を加えたので報告する. 症例は54歳の男性. 1988年8月, 食道静脈瘤破裂に対し EIS にて止血した後, 5か月にわたり頻回の追加治療を受けた. その後, 経過観察していたが, 1991年5月, 食道内視鏡検査で下部食道 (Ei) に発赤を認め, 生検を行った結果, 扁平上皮癌 (深達度 ep) の診断でレーザー治療を受けた. 1992年1月, Ei に再び癌を認めたため, 手術目的で入院となった. 術前内視鏡では, 食道静脈瘤は改善されていたが, 胃静脈瘤を認めた. 非開胸食道抜去, 胸壁前胃管再建に短胃静脈 - 外頸静脈吻合を加えた結果, 胃管鬱血, 静脈瘤の増悪に対処しえて良好な予後が得られた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1994-05-01
著者
-
加藤 紘之
北海道大学大学院医学研究科腫瘍外科
-
奥芝 俊一
北海道大学医学部腫瘍外科
-
金谷 聡一郎
北海道大学第二外科
-
堀田 彰一
北海道消化器科病院内科
-
下沢 英二
北海道大学第2外科
-
堀田 彰一
北海道消化器科病院 内科
-
堀田 彰一
小樽病院 消化器内科
-
道家 充
北海道大学第2外科
-
郷 仁
北海道大学第2外科
-
下沢 英二
函館市医師会病院外科
-
井川 浩晴
北海道大学大学院医学研究科機能回復医学講座形成外科学分野
-
宮坂 史路
北海道消化器科病院内科
-
井川 浩晴
北大形成外科
-
井川 浩晴
北海道大学形成外科
-
金谷 総一郎
北海道大学第2外科
-
下沢 英二
函館市医師会病院
-
井川 浩晴
北海道大学 形成外科
-
加藤 紘之
北海道大学
-
奥芝 俊一
北海道大学医学部第2外科
-
金谷 聡一郎
北海道大学医学部第二外科
-
堀田 彰一
北海道消化器科病院
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