縦隔原発MFHによる急性呼吸不全に対し,左主気管支Dumonステント挿入で救命しえた1例
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概要
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症例は60歳,男性.突然の呼吸困難感を主訴に近医を受診した.受診後に意識消失をきたし,急性呼吸不全の診断で当院に搬送された.動脈血ガス分析はPo_2 33.5torr, Pco_2 34.6torrで,直ちに気管内挿管,人工呼吸器管理とした.胸部CTで後縦隔に腫瘍塊と,それによる左主気管支の圧迫狭窄を認めた.BFでは気管支粘膜に異常は認めなかった.動脈血ガスの改善が得られないため,翌日左主気管支にDumonステントを挿入した.直後より意識は清明となり,人工呼吸器を離脱した.画像所見から未分化癌を疑い,縦隔腫瘍に放射線照射を開始した.理学所見で左頚部リンパ節の腫大を認めたため同部を生検,病理組織検査にて多形性細胞と紡錘形細胞を認め,免疫組織化学検査よりMFHの診断を得た.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 2001-05-15
著者
-
加藤 紘之
北海道大学大学院医学研究科腫瘍外科
-
中村 透
手稲渓仁会病院外科
-
中村 透
恵佑会札幌病院外科
-
中村 透
北海道大学腫瘍外科
-
岡安 健至
恵佑会札幌病院外科
-
李 宗雨
恵佑会札幌病院外科
-
大原 正範
恵佑会札幌病院外科
-
細川 正夫
恵佑会札幌病院外科
-
加藤 紘之
北海道大学院医学研究科
-
岡安 健至
恵佑会札幌病院呼吸器外科
-
細川 正夫
恵佑会札幌病院
-
加藤 紘之
北海道大学
-
中村 透
北海道大学消化器外科II
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