臨床的に低カリウム血症を呈した進行癌を伴う直腸 villous adenoma の2例
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概要
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大腸のvillous adenomaにおいて,腫瘍からの大量の粘液排泄が原因で血清電解質などに異常をきたすことは極めてまれである.今回われわれは,臨床的に低カリウム血症を呈した進行癌を伴う直腸villous adenomaの2例を経験したので報告する.症例1は89歳の女性.多量の粘液便排泄を主訴に入院した.直腸に大きさ15×7cmの進行癌を伴う巨大villous adenomaを認め,腫瘍からの粘液排泄が原因と考えられる低カリウム血症(K3.1mEq/l)と低蛋白血症(TP 5.5g/dl)を呈していた.なお,排泄液の電解質組成はNa 140mEq/l,K 56mEq/l,Cl 141mEq/lと,カリウムの著しい高値を示した.症例2は68歳の女性.多量の粘液性下痢と全身倦怠感を主訴に入院した.直腸に大きさ16×6cmの進行癌を伴う巨大villous adenomaを認め,血清カリウム値は2.5mEq/lであった.2症例とも直腸切断術が行われ,術後低カリウム血症は改善した.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1994-04-01
著者
-
木村 泰三
浜松医科大学第1外科
-
久保田 修
浜松医科大学第1外科
-
宮原 透
東京労災病院外科
-
小林 利彦
浜松医科大学第1外科
-
吉田 雅行
浜松医科大学第1外科
-
櫻町 俊二
浜松医科大学第1外科
-
原田 幸雄
浜松医科大学第1外科
-
吉田 雅行
聖隷浜松病院乳腺科
-
桜町 俊二
富士宮市立富士宮病院
-
大石 真広
浜松医科大学第1外科
-
喜納 勇
浜松医科大学第1病理学教室
-
後藤 秀樹
浜松医科大学第一外科
-
高林 直記
浜松医科大学第一外科
-
宇野 允之
宇野外科医院
-
後藤 秀樹
共立蒲原総合病院外科
-
高林 直記
焼津市立総合病院外科
-
高林 尚記
焼津市立総合病院外科
-
喜納 勇
浜松医科大学 病理
-
喜納 勇
浜松医科大学病理学第一
-
吉田 雅行
浜松医科大学外科学第一講座
-
小林 利彦
浜松医科大学医学部附属病院
-
原田 幸雄
浜松医科大学 第一外科
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