剖検からみた胃癌の切除後再発形式と手術法の検討
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概要
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胃癌治療成績の向上を目的にR_2リンパ節郭清を含む胃癌切除後の再発剖検52例を検討した.再発臓器は94.2%が複数に及び,臓器別の転移率はリンパ節90.4%,腹膜80.8%,肝臓53.8%,残胃19.2%で,この比率はStage別および手術の治癒程度別にみても差がなかった.組織型からは肝転移が分化型腺癌に,また腹膜転移は末分化型で多かった.リンパ節転移では腹腔外遠隔リンパ節のみが23.1%あり,肝転移率は死亡までの期間に有意の増加をみなかった.腹膜転移は肝下部型が51.9%で残胃病巣はこれと連続していた.したがって広範なリンパ節郭清と胃切除はいかなる症例に対しても有意義であり,術中術後の補助療法には組織型への配慮が必要と判断された.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1988-09-01
著者
-
三上 泰徳
弘前大学第二外科
-
杉山 譲
弘前大学第二外科
-
山崎 総一郎
弘前大学医学部外科学第二講座
-
羽田 隆吉
弘前大学第2外科
-
小澤 正則
市立函館病院外科
-
三上 泰徳
弘前大学医学部第2外科
-
落合 浩平
市立函館病院外科
-
藤田 正弘
公立野辺地病院外科
-
藤田 正弘
市立函館病院外科
-
大槻 弘
市立函館病院外科
-
杉山 譲
弘前大学
-
盛岡 元一郎
弘前大学第2外科
-
町田 純一郎
市立函館病院外科
-
盛岡 元一郎
市立函館病院外科
-
山崎 総一郎
市立函館病院外科
-
盛岡 元一郎
弘前大
-
三上 泰徳
弘前大学第2外科
-
杉山 譲
弘前大学第2外科
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