胃上部癌の手術方針 : 根治性ならびに消化管ホルモン動態よりみた手術術式の選択
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概要
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過去25年に経験した胃上部癌165例について占居部位を C, CE と CM に分け, 壁深達度別の No.4d, 5, 6 のリンパ節転移陽性率がどの程度あるか検討した結果から, C, CE 癌では S_0 であれば噴切, S_1 以上なら全摘が適応となり, CM 癌ではすべて胃全摘が妥当と考えられた. また噴切後と全摘後の血清 gastrin, secretin 値を検索し, 噴切後の高 gastrin 動態が, イヌを用いた実験で膵外分泌, 消化管・膵への trophic action で全摘よりも有利に働いていることを確認した. 以上より噴切は全摘より膵外分泌, 消化吸収面で有利で, 術後代謝面でもすぐれた再建術式と考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1987-04-01
著者
-
河野 菊弘
松江市立病院消化器外科
-
貝原 信明
鳥取大学第1外科
-
西村 興亜
鳥取大学第1外科
-
小立 寿成
鳥取大学第1外科
-
古賀 成昌
鳥取大学第1外科
-
水本 清
鳥取大学第1外科
-
古本 豊和
公立社総合病院外科
-
野坂 仁愛
鳥取大学第1外科
-
水本 清
帝京大学麻酔科
-
古本 豊和
鳥取大学第1外科
-
小立 寿成
寿康会病院外科
-
河野 菊弘
鳥取大学第1外科
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