胆嚢癌の占居部位および進展様式からみた外科治療
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概要
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過去10年間に経験した切除不能例を含む胆嚢癌35例の占居部位を次のごとく分けた.底部を中心とする(Gf)群,体部(Gb)群,頸部(Gn)群,全体群,腹腔側群,肝床群とした.予後因子との関係は,1)Gn群では門脈浸潤率(7/11),(12)番リンパ節陽性率(9/11)が高かった.2)肝転移は全体群,Gf群で高率に認められた.3)十二指腸浸潤(D因子)は腹腔側群,全体群で高率であった.結果を基に術式として以下を考慮している.1)Gf群,Gb群の肝床群では肝床切除,腹腔側群では膵頭後部リンパ節郭清を考慮,2)肝床群で肝内直接浸潤(Hinf)例のうちHinf_<1-2>では肝床切除を,Hinf_<1-3>+胆管浸潤例では肝切除を併施.腹腔側群でD因子(+)例で膵十二指腸切除を併施.3)Gn群では門脈合併切除を考慮すべきである.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1986-12-01
著者
-
中島 久幸
市立砺波総合病院外科
-
岩 喬
金沢大学第一外科
-
九沢 豊
砺波市立砺波総合病院 外科
-
森 善裕
金沢大学第1外科
-
中島 久幸
金沢大学第1外科
-
川浦 幸光
金沢大学第1外科
-
山田 哲司
西日本肺癌手術の補助化学療法研究会:金沢大学医学部第1外科:(現)石川県立中央病院外科
-
服部 和伸
金沢大学第1外科
-
九沢 豊
金沢大学第1外科
-
魚津 幸蔵
金沢大学第1外科
-
山田 哲司
金沢大学第1外科
-
森 善裕
石川県立中央病院一般・消化器外科
-
魚津 幸蔵
金沢大学第一外科
-
魚津 幸蔵
金沢大学
-
服部 和伸
木島病院 肛門科
-
中島 久幸
金沢大学 第1外科
-
岩 喬
金沢大学第1外科
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