食道癌切除例に対する合併療法の問題点
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概要
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食道癌切除例の合併療法の効果と副作用について検討した.合併療法の種類は頚部全縦隔照射11例,BLM投与28例,両者の併用18例の計57例である.合併療法を行わなかった69例とその予後を比較したところ,合併療法の有無,種類による差をみとめなかった.合併療法による重篤な副作用は9例16%にみられ,うち6例が副作用で死亡した.その種類は肺線維症5例,遅発性縫合不全2例,胃管出血2例である.肺線維症は低肺機能のある症例に食道亜全摘術を行ない,術後に放射線治療とBLMを併用した症例に多く,肺野に照射した場合は,より少いBLM投与量で発生をみた.遅発性縫合不全は胸壁前再建例に,術後照射5,000rads以上,BLM80mg以上投与した症例にみられた.胃管出血は胸壁前再建例で,5,000rads以上照射した症例に発生した.以上,食道癌切除例の合併療法として,頚部全縦隔照射とBLMの投与を試みたが,副作用が多く,必ずしも予後改善につながらなかった.とくに,術後に両者を併用することは危険と考えられる.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1983-08-01
著者
-
高野 真澄
国立栃木病院外科
-
大山 廉平
慶応義塾大学外科
-
丸谷 巖
丸谷病院
-
中村 修三
日本鋼管病院外科
-
丸谷 巌
国立栃木病院外科
-
橋本 敏夫
国立栃木病院外科
-
野田 辰男
国立栃木病院外科
-
橋本 敏夫
公立置賜総合病院外科
-
佐藤 正典
国立栃木病院外科
-
富田 濤兒
国立栃木病院外科
-
富田 濤児
国立栃木病院外科
-
西田 一巳
国立栃木病院病理
-
中村 修三
国立栃木病院外科
-
藤田 博正
国立栃木病院外科
-
大山 廉平
国立栃木病院外科
-
田中 幸房
国立栃木病院放射線科
-
橋本 敏夫
産業医科大学
-
藤田 博正
国立栃木病院
-
藤田 博正
久留米大学医学部第1外科
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