直腸原発GIPACTの手術計画にmultislice CTの多断面再構成像,3次元画像が有用であった1例
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概要
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直腸gastrointestinal pacemaker cell tumor (GIPACT)は,GISTの1つでまれな疾患であり,小骨盤内に発生すると手術操作が困難なことが多い.著者らはGIPACTの術式選択,腫瘍への到達法の決定にマルチスライスCT (MSCT)の多断面構成像(MPR)および3次元画像(3D)が,有用であった1例を経験したので報告する.症例は36歳の男性で,排便困難を主訴に来院し,精査にて直腸粘膜下腫瘍と診断された.術前に施行したMSCTのMPRにて任意の断面で腫瘍および周囲組織を観察し,3Dにて腫瘍と骨盤内臓器との関係をシミュレーションし,術式および到達法を検討した.術式は超低位前方切除術,経肛門吻合,一時的人工肛門造設術を施行した.腫瘍細胞はc-kit,CD-34に陽性で平滑筋アクチン,S-100には陰性でありGIPACTと診断された.術後の経過は良好で再発を認めていない.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2003-08-01
著者
-
前田 耕太郎
藤田保健衛生大学医学部外科
-
升森 宏次
藤田保健衛生大学下部消化管外科
-
升森 宏次
藤田保健衛生大学 下部消化管外科
-
丸田 守人
藤田保健衛生大学外科
-
松本 昌久
藤田保健衛生大学外科
-
青山 浩幸
藤田保健衛生大学外科
-
丸田 守人
藤田保健衛生大学
-
小出 欣和
藤田保健衛生大学下部消化管外科
-
佐藤 美信
藤田保健衛生大学下部消化管外科
-
佐藤 美信
藤田保健衛生大学 医学部消化器外科
-
松本 昌久
山口病院外科
-
前田 耕太郎
藤田保健衛生大学 医学部肝脾外科
-
岡本 規博
六輪病院外科
-
岡本 規博
藤田保健衛生大 医 外科学
-
松本 昌久
藤田保健衛生大学医学部消化器外科
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