胸腺腫切除例における術前診断と術前治療, および予後因子に関する検討

概要

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胸腺腫切除例について術前診断と治療, 予後因子に関しretrospectiveに検討した.対象は1977-98年の胸腺腫手術例39例.術前診断は針生検または吸引細胞診を施行した32例中26例(81.3%)でなされた.一期的切除が困難な症例に対する術前治療は10例に施行され奏功率は80%であった.進行度は正岡I期13例, II期7例, III期15例, IVa期4例であった.10生率はoverallで80%, I-II期100%, III期72.7%であった.完全切除32例で90.7%, 不完全切除7例で33.3%であった(p<0.0001).術前治療施行例では66.7%であった.単変量解析で進行度(p=0.0059)と根治性(p=0.0014)が予後因子であった.以上の結果より, 浸潤型胸腺腫に術前治療は有効で, 完全切除が困難な症例でも集学的治療により比較的良い予後が期待できると考えられる.また, 胸腺腫切除例では進行度と根治性が予後因子であった.
特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
2000-03-15