Sodium Nitroprussideによる低血圧麻酔 : その毒性を中心として
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概要
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Sodium nitroprusside(SNP)は非常に強力な血圧降下作用を有し, かつ短時間作用性であるため低血圧麻酔時にすぐれた血圧調節性を示し, 広く用いられている。SNPの投与によって血圧低下, 脈拍増加, 心拍出量の増加ならびに冠血流量の増加などがひき起こされる。また左心室の収縮力を改善させることにより, 高血圧症の治療, 心筋梗塞や心不全の治療にも用いられている。SNPは化学的には安定した物質とされているが, 生体内では簡単に還元されてシアンが遊離し, シアン中毒を起こす危険性を含んでいる。またSNP投与によりmethemoglobinが生成されるとも言われており, シアン中毒のみなずHbの酸素運搬能の低下が起こる可能性がある。SNPの使用にあたってはanoxiaをより早く探知できる体制で使用すべきであり, その使用量を極力少なくすることと, 血中base excess測定あるいは, 、血中シアン濃度の測定などが重要であると考えられる。(1979年8月8日 受付)
- 産業医科大学学会の論文
- 1979-12-01
著者
-
重松 昭生
産業医科大学医学部麻酔科学
-
重松 昭生
産業医科大学病院薬剤部
-
重松 昭生
産業医科大学麻酔科
-
重松 昭生
産業医科大学 麻酔科
-
中村 征矢
産業医科大学病院中央手術部
-
中村 征矢
産業医科大学病院医療情報部
-
中村 征矢
産業医科大学病院 病院医療情報部
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