原発性肺癌術後に低Na血症を合併したSheehan syndromeの一例
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概要
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症例は54歳女性。肺癌に対し左上葉切除を行い,術後5日目より低Na血症を合併した。血清ADHは正常範囲を示したが,副腎機能異常を含む汎下垂体機能低下,分娩時大量出血の既往およびその後の無月経等によりSheehan syndromeによる低Na血症と診断された。その後,糖質コルチコイドの投与により低Na血症は改善され,術後74日めに退院となった。肺癌に合併したSIADH (syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone)による低Na血症の報告はしばしば認められるところであるが,今回我々は肺癌術後に顕性化したSheehan syndromeによる低Na血症を経験し,その診断に難渋した。低Na血症の鑑別診断は術前・術後管理上重要であり,原因診断に難渋した理由を検討しつつ文献的考察を加えて報告する。
- 産業医科大学学会の論文
- 1995-09-01
著者
-
安元 公正
産業医科大学第二外科
-
中西 良一
産業医科大学第2外科
-
尾崎 真一
産業医科大学第2外科
-
坂田 晃一
産業医科大学第二外科学教室
-
光冨 徹哉
九州大学第二外科学教室
-
光冨 徹哉
愛知県がんセンター胸部外科
-
光冨 徹哉
九州大学第2外科
-
坂田 晃一
住友金属工業(株)鹿島製鉄所
-
尾崎 真一
富士ゼロックス(株)本社健康推進室
-
坂田 晃一
産業医科大学第2外科
-
安元 公正
産業医科大学 呼吸器病学
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