脳死肝移植患者への精神科的介入 : UCLA Medical Centerでの経験から
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概要
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われわれはUCLA Medical Centerにて日本人患者を援助しており, 今回は肝臓移植2例について報告する.54歳男性, 肝腎同時移植術後に不眠, 被害関係妄想が出現して不穏状態となり, 病院と家族との面談に介入し, さらに抗精神病薬を投与した.55歳男性, 肝臓移植術後, 急性拒絶反応に対するステロイドパルス療法中に不眠, 昼夜逆転, 意識障害が出現し身体抑制を要した.治療・看護・文化・習慣の差異, 言語障壁, 精神症状の発現などへの介入を要したが, 待機中死亡率12.8%(1996年)の中でドナーの出現を待つ不安, 術後も拒絶反応と感染症とにおびえながら終生免疫抑制剤を服用するなどの心理的負担の大きい状況を報告する.
- 日本心身医学会の論文
- 2000-06-01
著者
-
西村 浩
東京慈恵会医科大学附属柏病院精神神経科
-
笠原 洋勇
東京慈恵会医科大学精神神経科
-
牛島 定信
中華人民共和国
-
Yamamoto Joe
University of California Los Angeles, Medical Center Neuropsychiatric Institute
-
笠原 洋勇
東京慈恵会医科大学附属柏病院 精神科
-
笠原 洋勇
東京慈恵会医科大学附属柏病院精神神経科
-
笠原 洋勇
東京慈恵医大精神医学
-
笠原 洋勇
東京慈恵会医科大学附属柏病院 精神神経科
-
Yamamoto Joe
University Of California Los Angeles Medical Center Neuropsychiatric Institute
-
西村 浩
東京慈恵会医科大学精神医学講座
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