<原著>脳血管障害片麻痺患者の下肢随意運動が非麻痺側上肢脊髄神経機能に与える影響
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概要
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下肢随意運動が脳血管障害片麻痺患者の非麻痺側上肢の脊髄神経機能に与える影響について,脊髄神経機能の興奮性の指標であるH波を用いて検討した。対象は,右片麻痺を呈した脳血管障害片麻痺患者4名と,対照群として健常者4名と比較した。下肢随意運動課題は,非麻痺側(左)SLR位他動的保持(課題1),麻痺側(右)SLR位他動的保持(課題2),非麻痺側(左)SLR位空間保持(課題3),麻痺側(右)SLR位空間保持(課題4)とした。SLRは全て股関節屈曲30°で保持させた。導出したH波から頂点間振幅を計測し,最大M波振幅との比から脊髄神経機能の興奮性の指標となる振幅H/M比を求めた。健常者4名,脳血管障害片麻痺患者4症例の平均値ではともに,安静時と比較して各課題の振幅H/M比に統計学的に有意な差は認められなかった。しかし,脳血管障害片麻痺患者では課題3,4で振幅H/M比の増加傾向を認めた。脳血管障害片麻痺患者においてSLR位空間保持は,非麻痺側短母指外転筋に対応する脊髄神経機能の興奮性を増加させる傾向があった。この要因として以下の皮質内機序による促通効果が考えられた。第1に下肢の運動イメージの想起に伴う興奮性の影響と,第2に筋収縮に伴う末梢性感覚入力による興奮性の影響である。これらが,皮質内において上肢の支配領域へ伝えられ,非麻痺側脊髄神経機能に興奮性の影響を与えた。
- 関西鍼灸大学の論文
- 2002-09-20
著者
-
大工谷 新一
岸和田盈進会病院リハビリテーション部
-
大工谷 新一
関西医療学園専門学校 理学療法学科
-
鈴木 俊明
関西鍼灸短期大学神経病研究センター
-
谷 万喜子
関西鍼灸短期大学神経病研究センター
-
嘉戸 直樹
榊原白鳳病院リハビリテーション科
-
鍋田 理恵
関西鍼灸短期大学神経病研究センター
-
若山 育郎
関西鍼灸短期大学神経病研究センター
-
若山 育郎
関西医療大学神経病研究センター
-
若山 育郎
関西鍼灸大学
-
谷 万喜子
全日本鍼灸学会安全性委員会
-
谷万 喜子
関西医療大学 保健医療学部臨床理学療法学教室
-
谷 万喜子
関西鍼灸短期大学東洋医学臨床教室
-
鍋田 理恵
関西鍼灸大学
-
鍋田 理恵
関西鍼灸短期大学東洋医学臨床教室
-
谷 万喜子
関西医療大学保健医療学部臨床理学療法学教室
-
鍋田 理恵
関西鍼灸大
-
若山 育郎
関西医療大学 神経病研究センター
-
谷 万喜子
関西医療大学保健医療学部臨床理学療法学教室:関西医療大学神経病研究センター
-
若山 育郎
関西鍼灸短期大学 神経病研究センター
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