腹膜透析から血液透析へ移行後に上腸間膜動脈症候群(SMA症候群)を生じた1例
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概要
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症例は55歳，男性．慢性糸球体腎炎による慢性腎不全に対して，1997年に腹膜透析を導入された．腹膜硬化が強くなり，2007年より血液透析に移行となった．2009年9月より嘔吐と食思不振を呈するようになった．腹部CTおよび胃十二指腸造影検査の結果，十二指腸水平脚での閉塞を認め，上腸間膜動脈症候群（SMA症候群）と診断した．保存的加療を行ったが症状は改善しなかった．その後，胃空腸吻合術を施行したが，術後，縫合不全を生じ死亡した．腹膜透析経験患者におけるSMA症候群に対して外科的治療を施行した症例は，文献上2例あるが，いずれも術後に死亡の転帰をたどっている．腹膜透析経験患者におけるSMA症候群の治療は非常に困難である．
- 社団法人 日本透析医学会の論文
- 2012-05-28
著者
-
麦谷 荘一
浜松医科大学
-
麦谷 荘一
浜松医科大学 泌尿器科
-
大園 誠一郎
浜松医科大学
-
新保 斉
浜松医科大学医学部泌尿器科学
-
大園 誠一郎
浜松医科大学 泌尿器科
-
栗田 豊
浜松医科大学医学部泌尿器科学
-
新保 斉
JA静岡厚生連遠州病院泌尿器科
-
大園 誠一郎
浜松医大
-
栗田 豊
JA静岡厚生連遠州病院泌尿器科
-
大園 誠一郎
浜松医科大学医学部泌尿器科学
-
鈴木 孝尚
浜松医科大学医学部泌尿器科
-
栗田 豊
浜松医科大学医学部泌尿器科
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